+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 48

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту родители привели ребенка 10 лет по направлению детского стоматолога.

Жалобы

на * выступание передних зубов нижней челюсти.

Анамнез заболевания

Со слов родителей, ранее ортодонтическое лечение не проводилось

Анамнез жизни

* наличие у папы похожей конфигурации лица; * искусственный вид вскармливания; * тип глотания – соматический; * прием антибиотиков;

Объективный статус

*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, бледно-розового цвета. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Выступание подбородка и нижней губы, сглаженность подбородочной складки. Тип глотания – соматический.

слабковская3_01.11_рис1.jpg
слабковская3_01.11_рис1.jpg

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечка верхней губы короткая, уздечки нижней губы и языка в норме, щечные бугры боковых зубов справа контактируют с продольными фиссурами зубов-антагонистов, отсутствие смыкания во фронтальном отделе.

слабковская3_01.11_рис2.jpg
слабковская3_01.11_рис2.jpg
слабковская3_01.11_рис3.jpg
слабковская3_01.11_рис3.jpg
слабковская3_01.11_рис4.jpg
слабковская3_01.11_рис4.jpg

Результаты метода обследования

Телерентгенография головы в боковой проекции

Нижняя про- и макрогнатия, верхняя ретро- и микрогнатия.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава

Используется для визуализации интра- и экстраартикулярные структуры ВНЧС.

Результаты антропометрического метода обследования

Метод Пона

Сужение верхнего и нижнего зубных рядов.

Изображение 1

фото.png
фото.png

Вопросы по задаче

План обследования

Для выявления обусловленности аномалии окклюзии необходимо провести метод диагностики

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенографию головы в боковой проекции

Обоснование

ТРГ головы в боковой проекции применяется для определения аномалий в сагиттальной и вертикальной плоскости: размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, наклона резцов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7iq2si#paragraph_7iq2si[(1)]

План обследования

Для антропометрической диагностики аномалии зубных рядов в трансверзальном направлении наиболее информативным является метод

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Пона

Обоснование

Метод Пона позволяет оценить размеры зубных рядов в трансверсальном направлении. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]

Диагноз

Этиологическим фактором возникновения данной аномалии зубных рядов является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наследственный

Обоснование

Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и формы зубов, размера челюстей, особенностей мышц, функции и строения мягких тканей и т.д., а также модели их формирования Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_5kq2tb#paragraph_5kq2tb[(1)]

Диагноз

Увеличение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • макрогнатии нижней челюсти

Обоснование

Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа. Увеличение угла SNB вызвано смещением точки B (самая глубокая точка апикального базиса нижней челюсти) кпереди. Увеличение данного угла свидетельствует о макро- или прогнатии нижней челюсти Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_heomhq#list_item_heomhq[(1)]

Диагноз

Аномалией окклюзии во фронтальном отделе является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Обратная резцовая дизокклюзия

Обоснование

В сагиттальном направлении в переднем участке нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы без сохранения режуще-бугоркового контакта, при этом образуется обратная сагиттальная щель. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_2k55dk#paragraph_2k55dk[(1)]

Диагноз

Причиной недостатка места для клыков верхней челюсти может быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиальный сдвиг боковых зубов верхней челюсти

Обоснование

Мезиальный сдвиг боковых зубов (например, при раннем удалении молочных моляров) может приводить к недостатку места в зубном ряду для прорезывания постоянных зубов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_m0jp72#paragraph_m0jp72[(1)]

Диагноз

Аномалия положения зубов 1.1 и 2.1 называется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • латеральное положение

Обоснование

Положение резцов со сдвигом от средней сагиттальной линии называется латеральным. При этом образуется промежуток (диастема). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_1mql06#paragraph_1mql06[(1)]

Диагноз

В период смены зубов оптимальной тактикой лечения в данном клиническом случае является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • создание оптимальных условий для роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти

Обоснование

В период смены зубов лечение направлено на создание оптимальных условий для роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_iu0lms#paragraph_iu0lms[(1)]

Лечение

Представленный аппарат (изображение 1) по механизму действия является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • механическим

Обоснование

Эластические кольца в аппарате обуславливают механический вид действия. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_k1cc9e#paragraph_k1cc9e[(1)]

Лечение

Аппарат (изображение 1) называется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лицевая маска Диляра

Обоснование

Представленный на изображении аппарат является лицевой маской Диляра Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_12g6g9#paragraph_12g6g9[(1)]

Вариатив

В норме альвеолярная дуга верхней челюсти

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • больше базальной

Обоснование

На верхней челюсти зубной ряд больше альвеолярной дуги, а последняя больше базальной дуги. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_q4gfar#list_item_q4gfar[(1)]

Вариатив

Благоприятный прогноз лечения мезиальной окклюзии отмечается при типе роста зубочелюстной системы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вертикальном

Обоснование

Планирование и успех лечения мезиальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При вертикальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при горизонтальном - неблагоприятный. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_74h1lr#paragraph_74h1lr[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Обратная резцовая дизокклюзия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации