Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к пациентке А. беременной женщине, 35 лет, с диагнозом артериальная гипертензия.
на * повышение артериального давления до 155/95 мм рт.ст.
Осмотрена терапевтом, выставлен диагноз: гипертоническая болезнь стадия 1, АГ 1 степени средний риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
* Росла и развивалась нормально. + * Образование высшее. + * Профессиональных вредностей нет. + * Питание регулярное, качественное, в достаточном количестве. + * Жилищно-бытовые условия удовлетворительные, хорошее санитарное состояние. + * Семейное положение – замужем. + * В 25 лет – получила перелом левой большеберцовой кости в результате ДТП, выполнен остеосинтез. + * Наследственность: отец перенес мозговой инсульт, скончался; мать 68 лет страдает АГ. + * Гинекологический анамнез: беременность первая, 16 недель. + * Аллергоанамнез не отягощен. + * Вредные привычки – не курит, злоупотребление алкоголем отрицает.
Состояние удовлетворительное, сознание - ясное. Рост 170 см, вес 68 кг, до беременности 65 кг, температура тела 36,6°С. Кожные покровы обычной окраски, сухие. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное с частотой 14 в минуту. Тоны сердца ритмичные ЧСС 65 уд/мин. АД 155/90 мм рт.ст.
Лечение
Правильный ответ:
Клинические показания к применению СМАД и СКАД в диагностических целях: * повышение клинического АД или подозрение на преэклампсию у беременных. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Артериальная гипертензия у взрослых, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/#list_item_dmt9m8[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Беременность: метилдопа, АК (нифедипин). https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Артериальная гипертензия у взрослых, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/#list_item_c153gm[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа Способ применения и дозы Начальная доза метилдопы для взрослых - 250 мг 2-3 раза в день в течение первых 2-х дней. После этого суточная доза может быть повышена или снижена, в зависимости от степени снижения АД, ступенчато по 250 мг с 2-х дневными интервалами. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа Способ применения и дозы Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (12 таб.). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа Особые указания В связи с тем, что при приеме препарата наблюдались случаи гемолитической анемии и тяжелых поражений печени, а также положительные тесты Кумбса, в процессе лечения необходим контроль функции печени и картины периферической крови Комментарий: на поражение печени в лабораторных анализах нам указывают печеночные трансаминазы. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метилдопа Побочное действие (часто) Нарушения со стороны сосудов: длительная гиперчувствительность каротидного синуса, ортостатическая гипотензия (рекомендуется снижение дозы препарата). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метилдопа Побочное действие (часто) Нарушения со стороны сосудов: длительная гиперчувствительность каротидного синуса, ортостатическая гипотензия (рекомендуется снижение дозы препарата). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Лечение
Правильный ответ:
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа Взаимодействие с другими лекарственными средствами Метилдопу нельзя применять одновременно со следующими лекарственными средствами: * ингибиторы МАО. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Категория В по влиянию на беременность. Инструкция по медицинскому применению метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Фармакологические свойства Фармакодинамика Метилдопа является антигипертензивным средством центрального действия. Препарат оказывает гипотензивный эффект посредством своего метаболита (альфа-метилнорадреналина) через несколько механизмов: * снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа-2-рецепторов Инструкция по медицинскому применению Метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Противопоказания * острый гепатит. Инструкция по медицинскому применению препарата Метилдопа https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=94f898ac-4e33-4aa1-b64a-4a492788fa35&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Всем пациентам с АГ для улучшения контроля заболевания рекомендуется ограничение употребления соли до <5 г в сутки. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Артериальная гипертензия у взрослых, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62_24/#list_item_uppl77[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.