Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 35 лет обратился к врачу-косметологу.
Жалобы
Наличие образования на коже туловища.
Анамнез заболевания
Отмечает наличие образования в течение 6 месяцев. 1 год назад - травматизация (порез стеклом), в течение последующего времени в летний период отметил появление образования, а далее постепенный его рост: площадь элемента выходила за границы первоначальной раны. Пациентка к врачу не обращался, коррекция не проводилась. Обратился с целью верификации диагноза и уточнения тактики терапии.
Анамнез жизни
Аллергоанамнез: пыль домашняя
Наследственность: не отягощена
Хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа. В настоящее время принимает метформин 750 мг
Оперативные вмешательства: аппендэктомия
Вредные привычки: отрицает
Объективный статус
патологический кожный процесс носит ограниченный характер. Объективно: на коже туловища в области спины имеется образование бледно-розового цвета, возвышающееся над поверхностью кожи, линейной формы с четкими границами и ровной гладкой поверхностью, размером 1х6 см; субъективно: зуд, болезненность. Фототип кожи по Фитцпатрику IV.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
объективный осмотр и дерматоскопия
Обоснование
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, результатах дерматоскопического и гистологического исследований (при необходимости)
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Келоидный
Обоснование
К особенностям келоидных рубцов относятся: инфильтрирующий рост за пределы исходного повреждения; появление через 3 месяца или позже после травмы; наличие субъективных ощущений; наличие предрасположенности у IVфототипа кожи и выше
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
появление через 6 месяцев после травматизации
Обоснование
К особенностям келоидных рубцов относится: появление через 3 месяца или позже после травмы
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
рост за пределы исходного поражения
Обоснование
К особенностям келоидных рубцов относятся: инфильтрирующий рост за пределы исходного повреждения
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Одним из медикаментозных методов лечения келоидных рубцов внутриочаговое введение глюкокортикостероидных препаратов
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Одним из медикаментозных методов лечения келоидных рубцов внутриочаговое введение глюкокортикостероидных препаратов (триамцинолонаацетонид, бетаметазонадипропионат+бетаметазонадинатрия фосфат)
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1
Обоснование
Оптимальная периодичность процедур внутриочагового введения топических глюкокортикостероидных препаратов составляет 1 процедура в 1 месяц
_Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы._
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
атрофии
Обоснование
Выполнение процедуры внутриочагового введения топических глюкокортикостероидных препаратов сопровождается высоким риском получения нежелательного эффекта в виде атрофии кожи
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
IV
Обоснование
Согласно результатам современных исследований наибольшая предрасположенность к возникновению подобных рубцов имеется у пациентов с IV, V, VIфототипами кожи по Фитцпатрику
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
превалирование коллагена I над коллагеном III типа
Обоснование
При выполнении иммуногистохимического исследования к признакам данного рубцового состояния относится превалирование коллагена I над коллагеном III типа
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
злокачественной трансформации
Обоснование
К побочным реакциям ионизирующего излучения относится: риск канцерогенеза
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
рецидива
Обоснование
Хирургическое иссечение нецелесообразно ввиду высокого риска рецидива
Федеральные клинические рекомендации, Дерматовенерология. 2015. Келоидные и гипертрофические рубцы.
Показать разбор решения
Диагноз
Келоидный
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.