Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Вирусология - кейс 12

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В 2022 году произошла вспышка оспы обезьян. По данным ВОЗ на середину августа 2022 года, было зарегистрировано более 35 тысяч случаев заболевания в 80 странах, в том числе, в США -11000 случаев, в Испании- 5700, вГермании– 3100, в Португалии - 297. В России оспа обезьян была выявлена и подтверждена лабораторно у одного человека, вернувшегося из Португалии.

Вопросы по задаче

Методическое обеспечение

Возбудитель оспы обезьян относится к роду +______________________+, семейству

Отметьте все подходящие варианты.

_Deltavirus; Togaviridae__Orthopoxvirus; Poxviridae__Parapoxvirus; Hantaviridae__Simplexvirus; Неrpesviridae_

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

_Orthopoxvirus; Poxviridae_

Обоснование

Оспа обезьян - острое инфекционное высококонтагиозное зоонозное особо опасное заболевание вирусной этиологии. Возбудитель - ДНК-содержащий вирус, принадлежащий к семейству Poxviridae, роду Orthopoxvirus, относится к I группе патогенности, генетически близок к вирусу натуральной оспы. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.2.1

Методическое обеспечение

По классификации микроорганизмов, возбудителей инфекционных заболеваний человека, простейших, гельминтов и ядов биологического происхождения, возбудитель оспы обезьян относится к _____ группе патогенности

Отметьте все подходящие варианты.

IIVIIIII

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Выполнение

К ведущим методам специфической диагностики оспы обезьян относят

Отметьте все подходящие варианты.

общий анализ крови и биохимический анализ кровиреакцию торможения гемагглютинации(РТГА) и иммуноферментный анализ (ИФА)выделение вируса из биологического материала на культуре клеток и куриных эмбрионахполимеразную цепную реакцию (ПЦР) в реальном времени и секвенирование

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

полимеразную цепную реакцию (ПЦР) в реальном времени и секвенирование

Обоснование

Ведущими методами специфической диагностики оспы обезьян являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени и секвенирование. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п. 3.1

Выполнение

У лиц с подозрением на оспу обезьян основными материалами для проведения диагностических исследований являются

Отметьте все подходящие варианты.

пробы фекалий, мазки из носапробы мочи, спермы, отделяемого мочеполовых органовсодержимое кожных поражений, мазки с задней стенки глотки и миндалин, кровьпромывные воды бронхов, полученные при фибробронхоскопии, плевральная жидкость, мокрота

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

содержимое кожных поражений, мазки с задней стенки глотки и миндалин, кровь

Обоснование

От каждого больного (лица с подозрением на заболевание) для проведения диагностических исследований собирается следующий клинический материал: - содержимое кожных поражений, в зависимости от стадии болезни - везикул, пустул, корочки, соскоб со дна пузырьков, макул или папул (при наличии); - мазки с задней стенки глотки и миндалин; - кровь; - секционный материал (при летальном исходе). Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п. 7.3

Выполнение

У лиц с подозрением на оспу обезьян получение биологического материала и его транспортирование проводится в соответствии с требованиями

Отметьте все подходящие варианты.

СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности», МУ 3.1.3114/1-13 «Организация работы в очагах инфекционных и паразитарных болезней»СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)», МУ 1.3.2970-11 «Лабораторная диагностика натуральной оспы»СП 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортировки биоматериалов в микробиологические лаборатории»

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»

Обоснование

Получение биологического материала и его транспортирование проводится в соответствии с СанПиН 3.3686-21, МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения». Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п. 7.1

Выполнение

При отборе биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян используют средства индивидуальной защиты (СИЗ) +___+ типа

Отметьте все подходящие варианты.

IIYIIIII

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Отбор материала от больных осуществляет медицинский персонал инфекционного стационара, куда был госпитализирован больной, при консультативно-методической помощи специалистов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации или противочумных учреждений, подготовленных по вопросам биологической безопасности особо опасных инфекций. Забор материала осуществляют с соблюдением требований биологической безопасности при работе с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями I-II групп патогенности. Секционный материал отбирают медицинские работники патолого-анатомических отделений в присутствии специалиста по особо опасным инфекциям. Материал забирают стерильными инструментами в стерильную посуду. При отборе необходимо использовать СИЗ I типа. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.7.2

Выполнение

В отношении упаковки образцов биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян действует принцип _____ упаковки

Отметьте все подходящие варианты.

тройнойчетвернойдвойноймонодисперсной

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

тройной

Обоснование

В отношении упаковки образцов биологического материала от больных, действует принцип тройной упаковки согласно требованиям Приложения 8 к СанПиН 3.3686-21. Материал транспортируют при температуре плюс 2-8°С не более 3 суток. В случае превышения срока доставки (72 ч и более) - транспортировка материала осуществляется в замороженном виде при температуре не выше минус 20°С. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.7.6

Выполнение

Образцы биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян транспортируют в лабораторию при _____ при сроке доставки не более 3 суток

Отметьте все подходящие варианты.

обычном температурном режиметемпературе 2 - 8°Cтемпературе не ниже 32°Стемпературе – 20°C

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

температуре 2 - 8°C

Обоснование

Материал транспортируют при температуре плюс 2-8°С не более 3 суток. В случае превышения срока доставки (72 ч и более) - транспортировка материала осуществляется в замороженном виде при температуре не выше минус 20°С. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.7.6

Безопасность

Разбор образцов биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян, их первичную подготовку и обеззараживание для молекулярно-генетических исследований проводят в боксах микробиологической безопасности (БМБ) +_____+ класса

Отметьте все подходящие варианты.

IIIIIIYI

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Разбор проб, первичную подготовку материала, обеззараживание проб для молекулярно-генетических исследований проводят в БМБ III класса. После обеззараживания исследуемого материала допускается проведение исследований в БМБ II класса защиты. Используют БМБ, проверенные на защитную эффективность в установленном порядке. При работе в БМБ III класса персонал использует СИЗ I типа. При работе в БМБ II класса с обеззараженным материалом персонал использует IV тип СИЗ. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.8.4

Безопасность

Проведение молекулярно-генетического исследования обеззараженного биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян допускается в боксах микробиологической безопасности (БМБ) +_____+ класса защиты

Отметьте все подходящие варианты.

IIIIIIYI

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Безопасность

Медицинских сотрудников, работающих с образцами биологического материала от лиц с подозрением на оспу обезьян, для снижения риска инфицирования необходимо

Отметьте все подходящие варианты.

обеспечить средствами индивидуальной защитыпревентивно пролечить с использованием бринцидофовираиммунизировать против оспы обезьяниммунизировать против натуральной оспы

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

обеспечить средствами индивидуальной защиты

Обоснование

Забор материала осуществляют с соблюдением требований биологической безопасности при работе с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями I-II групп патогенности. Материал забирают стерильными инструментами в стерильную посуду. При отборе необходимо использовать СИЗ I типа. При работе в БМБ III класса персонал использует СИЗ I типа. При работе в БМБ II класса с обеззараженным материалом персонал использует IV тип СИЗ. Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.7.2; п.8.4

Экстренная помощь

В лаборатории, осуществляющей работы с вирусом оспы обезьян, должны храниться препараты ______ для применения в случае аварии при работе с возбудителем

Отметьте все подходящие варианты.

интерферонаацикловираиммуноглобулина нормального человекабринцидофовира

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

интерферона

Обоснование

В лаборатории, осуществляющей работы с вирусом оспы обезьян, должны храниться препараты интерферона для применения в случае аварии при работе с возбудителем (капсулы, интраназальные и глазные капли). Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 «Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян», п.8.8

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование