+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Управление сестринской деятельностью - кейс 66

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 1» проводила проверку деятельности медицинского персонала кабинета вакцинопрофилактики для оценки качества организации иммунопрофилактики, которая показала, что: * в холодильнике с вакцинами обнаружены открытые флаконы с вакциной от вчерашнего дня; * обнаружены живые вакцины с истекшим сроком годности; * растворитель для восстановления лиофильно высушенных вакцин хранился в стеклянном шкафу; * в прививочном кабинете отсутствовал набор противошоковой терапии. Кроме того, среди отчетно-учетной документации отсутствовали списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям, в наличии имелось три отчетных журнала. Проверка документации кабинета показала, что генеральная уборка холодильника проводится один раз в две недели. Медицинская сестра кабинета иммунопрофилактики перед проведением вакцинации не измеряла температуру у пациентов, не уточнила у них наличие допуска к вакцинации и информированного добровольного согласия.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Открытые флаконы с вакциной

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • уничтожаются в конце рабочего дня

Обоснование

"4224. Открытые флаконы с вакциной в конце рабочего дня уничтожают в соответствии с обязательными требованиями" https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_9ve5m5[(1)]

Управление медицинской организацией

Растворитель вместе с вакциной хранится в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • холодильнике прививочного кабинета

Обоснование

«Растворитель при восстановлении лиофильно высушенных вакцин должен иметь температуру в пределах от 2 до 8°С, что обеспечивается хранением растворителя вместе с вакциной в холодильнике прививочного кабинета. Восстановленные вакцины необходимо защищать от воздействия света путем размещения флаконов с вакциной в специальных гнездах в крышке сумки-холодильника или использования специальных футляров из светонепроницаемой бумаги» Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 1 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. — 832 с.: ил. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom1/?anchor=paragraph_m4g5uo#paragraph_m4g5uo[(1)]

Управление медицинской организацией

Вакцины считаются годными в течение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • двух лет

Обоснование

«Все вакцины хранят при температуре 2-8 °С. Срок годности - 2 года». Основы вакцинопрофилактики у детей: руководство для врачей / Д. Ю. Овсянников, О. В. Шамшева, Л. Г. Кузьменко, Т. Ю. Илларионова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 120 с. - ISBN 978-5-9704-6356-7. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463567/?anchor=paragraph_air0qh#paragraph_air0qh[(1)]

Управление медицинской организацией

В медицинской организации, обслуживающей детское население, списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям,

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • должны быть в обязательном порядке

Обоснование

"4175. Списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям (по участкам, отделениям и организациям)." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_s3v1a7[(1)]

Управление медицинской организацией

Среди отчетно-учетной документации медицинской организации, обслуживающей детское население, должно быть +_____+ журнала(ов)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5

Обоснование

"4175. В медицинской организации, обслуживающей детское население, должны быть следующие документы (на бумажном носителе и (или) в электронном виде): * переписи детей по домам и годам рождения - по каждому участку медицинской организации; * сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по медицинской организации; * списки детей, посещающих дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации (по группам или классам); * картотека учетных прививочных форм на неорганизованных (по участкам) и организованных (по организациям) детей, а также на организованных детей, проживающих на территории обслуживания медицинской организации и посещающих дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации на территории других медицинских организаций (по участкам); * журнал миграции населения; * журнал учета новорожденных; * журнал работы иммунологической комиссии; * журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям); * списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям (по участкам, отделениям и организациям); * журнал приема пациентов в прививочном кабинете" https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_si2cnu[(1)]

Управление медицинской организацией

Генеральную уборку холодильника для вакцин проводят +______+ раз(а) в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1; месяц

Обоснование

«4310. Текущая уборка в холодильных камерах (комнатах) осуществляется по мере необходимости; генеральная уборка проводится не реже одного раза в месяц.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_3jrph2[(1)]

Управление медицинской организацией

Перед проведением профилактической прививки пациенту проводится измерение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • температуры

Обоснование

"4210. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру с термометрией. Перед иммунизацией собирается анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, контактов с инфекционными больными, индивидуальных особенностей (недоношенность, родовая травма, судороги), наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и другое." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_jmisr8[(1)]

Управление медицинской организацией

Медицинская сестра прививочного кабинета перед проведением прививки обязана проверить наличие

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заключения врача о допуске к прививке

Обоснование

«Перед проведением прививки вакцинатор: проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке; сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача, проверяет маркировку, срок годности медицинских иммунобиологических препаратов, целость ампулы; визуально оценивает качество препарата (путем встряхивания сорбированных вакцин и после растворения лиофилизированных вакцин).» Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению: учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970476345/?anchor=list_item_kcpbe5#list_item_kcpbe5[(1)]

Управление медицинской организацией

На проведение профилактической прививки ребенку предварительно должно быть получено информированное добровольное согласие у

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • родителей или законных представителей

Обоснование

"4203. На проведение профилактической прививки должно быть получено информированное согласие пациента или его родителя (опекуна). " https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_445vn0[(1)]

Управление медицинской организацией

В прививочных кабинетах наличие средств противошоковой терапии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обязательно

Обоснование

"4215. В местах проведения иммунизации обязательно наличие средств неотложной и противошоковой терапии, а также экстренной профилактики парентеральных инфекций." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_7n34r7[(1)]

Управление медицинской организацией

Иммунизацию в медицинских организациях проводят в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • специально оборудованных прививочных кабинетах

Обоснование

"4213. Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах медицинских организаций, не допускается проведение прививок в процедурных кабинетах за исключением сельских медицинских организаций (фельдшерско-акушерских пунктов), в которых устанавливается график проведения процедур и иммунизации населения, исключающий одновременное их проведение, и предусматривающий обязательную влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств и обеззараживанием воздуха после проведения процедур до начала иммунизации." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_v5i6nq[(1)]

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +________+ , включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отчет

Обоснование

«20. По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников». https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_k1113b[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации