Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Родители девочки 6 лет привели ребенка на прием.
на * периодические боли при накусывании на зубы на нижней челюсти справа.
* В анамнезе попытка лечения зуба 8.4 по поводу осложненного кариеса. * При препарировании кариозной полости после удаления всех кариозно измененных тканей было обнаружено сообщение с кариозной полостью, выполнена пульпотомия, после спонтанной остановки кровотечения за 7 минут на культи коревой пульпы наложен цинк-оксид эвгенольный цемент. * Во время лечения девочка была очень беспокойна, поэтому принято решение закрыть полость временной пломбой. * На очередной прием не явились, обратились через 4 мес с указанными жалобами.
Девочка перенесла санацию рта в условиях общего обезболивания в возрасте 2 лет, однако осмотры после лечения носили нерегулярный характер (в среднем раз в год).
При внешнем осмотре без особенностей. Прикус временный, соотношение челюстей ортогнатическое. Слизистая бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Зубы 3.6, 4.6 – в стадии прорезывания. Зуб 8.4 под пломбой с нарушением краевого прилегания, с медиальной стороны имеется зазор, выполненный твердыми тканями, окрашенными. В 8.5 имеется полость, выполненная пигментированным размягченным дентином. На слизистой десен в проекции 8.4, 8.5 имеется свищевой ход со скудным серозным отделяемым.
Окрашивается зазор между пломбой и твердыми тканями зуба.
План обследования
Правильный ответ:
Рентгенологическое обследование необходимо для оценки состояния периапикальных тканей. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_dj9j25#paragraph_dj9j25[(1)]
План обследования
Правильный ответ:
Свищевой ход в проекции временного зуба является признаком некроза пульпы и поражения периапикальных тканей. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_7kiiri#list_item_7kiiri[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
При осмотре зуба обнаружено нарушение герметизма пломбы, на рентгенограмме есть изменения в периапикальных тканях и признаки воспалительной резорбции одного из корней, а также имеется свищевой ход в мягких тканях. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_j40co6#paragraph_j40co6[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
При осмотре зуба обнаружена обширная кариозная полость, выполненная размягченным дентином, при зондировании безболезненная, на рентгенограмме есть изменения в периапикальных тканях, а также имеется свищевой ход в мягких тканях. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_j40co6#paragraph_j40co6[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Медленная спонтанная остановка кровотечения из культей пульпы свидетельствует о необратимости воспалительного процесса в культях корневой пульпы, что является показанием к пульпэктомии. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_c8qljm#paragraph_c8qljm[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Лечение зубов не показано в связи с частичной резорбцией корней и выраженным воспалением в периапикальной области. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_35o3eq#paragraph_35o3eq[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Зуб Тернера – поражение постоянного зуба из-за воспалительного процесса в области временного предшественника. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jr0ebt#paragraph_jr0ebt[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Удаление зубов 8.4, 8.5 может привести к прорезыванию зуба 4.6 на их место (т.н. мезиализация зуба). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7bp2js#paragraph_7bp2js[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Удаление зубов 8.4, 8.5 может привести к медиализации зуба 2.6, для профилактики чего и служит съемный протез. Наблюдение зуба без лечения может привести к обострению периодонтита. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_ks3gcc#paragraph_ks3gcc[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Для удаления временных зубов у детей в данном возрасте достаточно инфильтрационной анестезии с обеих сторон зуба. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1nifis#paragraph_1nifis[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
При медленном введении анестетика уменьшается скорость гидропрепаровки тканей, что приводит к меньшей болезненности инъекции. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_4iem4t#list_item_4iem4t[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Для профилактики прогрессии кариеса в данной возрастной группе необходимо применение зубной пасты с фторидами в концентрации от 1000 до 1450 ppm. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_u7ir8m#list_item_u7ir8m[(1)]
К04.5 Хронический апикальный периодонтит
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.