Эпидемиология - кейс 100

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

30 ноября в г. Москве в инфекционную клиническую больницу был госпитализирован мальчик 10 лет с жалобами на температуру 38,4℃, ночную потливость, головную боль, резкую слабость, боли в спине, локтевых и коленных суставах, запоры, боли в животе. Родители отмечают начало симптоматики с 24 ноября. С похожей симптоматикой 2 декабря была госпитализирована мать ребенка, у которой первые симптомы, появились 27 ноября. Обоим был диагностирован бруцеллез. При диагностике использовались серологические методы и ПЦР. Из эпиданамнеза стало известно, что на время школьных каникул и отпуска родителей семья с 17 по 23 ноября выезжала в Крым. Проживали в отеле, часто питались в местном ресторане. Во время отпуска все члены семьи были в гастрономическом туре, во время которого посетили несколько фермерских хозяйств, на одном из них мать с мальчиком дегустировали молочные продукты и коровье молоко, в т.ч. сырое. Отец от дегустации отказался, так как плохо переносит молоко. Имеющийся контактный зоопарк семья не посещала. В отеле, где проживали, подобных заболеваний работники отеля и знакомые не отмечали. Семья никакие молочные продукты из Крыма не вывозила, кроме родственников по приезде ни с кем не контактировала. При эпидемиологическом обследовании в указанном семьей фермерском хозяйстве среди скота были обнаружены больные бруцеллезом козы и коровы. Ранее в хозяйстве проводились все плановые медицинские и ветеринарные осмотры, оно считалось благополучным по инфекционным заболеваниям, в т.ч. по бруцеллезу.