Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 5 лет.
Жалобы
На
* нарушение произношения звуков,
* наличие диастемы между центральными нижними резцами.
Анамнез заболевания
С 4 лет занимается с логопедом. Вследствие неудовлетворительного результата направлен на консультацию к детскому стоматологу.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Профилактические прививки выполнены соответственно национальному календарю прививок.
Объективный статус
Конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Кожные покровы физиологической окраски. В полости рта: слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Прикус временный, адаптирован.
Объективный статус
Результаты обследования
Осмотр полости рта
Открывание рта свободное, видимая слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена. Уздечка представлена коротким слизисто-фиброзным тяжем, прикрепляется на нижней поверхности языка практически у его кончика. Подвижность языка резко ограничена. Высунуть язык вперёд не представляется возможным. Сосуды в проекции уздечки языка не визуализируются. Отмечается уплощение фронтального отдела нижнего зубного ряда, диастема между зубами 7.1 и 8.1.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
осмотр полости рта
Обоснование
Осмотр полости рта пациента позволяет установить укорочение, ширину и толщину уздечки языка, ее прикрепление к нижней челюсти, отсутствие сосудов в её проекции и отсутствие частичного и/или полного сращения языка с тканями дна полости рта. Уздечку языка оценивают визуально и пальпаторно.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_r4u8gs#paragraph_r4u8gs[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Короткая уздечка языка
Обоснование
Диагноз поставлен на основании жалоб и результатов клинического осмотра.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_r4u8gs#paragraph_r4u8gs[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
клинического осмотра
Обоснование
Диагноз «короткая уздечка языка» ставится на основании данных клинического осмотра.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_r4u8gs#paragraph_r4u8gs[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
хирургический
Обоснование
При короткой уздечке языка, вызывающей функциональные нарушения, показано хирургическое лечение.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_r4u8gs#paragraph_r4u8gs[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нарушение речи
Обоснование
Короткая уздечка языка приводит к неправильному произношению звуков.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_ppe17n#list_item_ppe17n[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
иссечении уздечки языка
Обоснование
После рассечения уздечки языка над устьями выводных протоков слюнных желез и расширения раны тупым путем в горизонтальном и вертикальном направлениях иссекают дупликатуру слизистой оболочки над раной (т.е. собственно уздечку). Мобилизуют края раны, после чего на слизистую оболочку накладывают викриловые швы в вертикальном направлении.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ivei0s#paragraph_ivei0s[(1)]
Учитывая малый объем операции, небольшую длительность операции и возможные осложнения вмешательство проводят в амбулаторных условиях.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ivei0s#paragraph_ivei0s[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инфильтрационной анестезией
Обоснование
Учитывая малый объем операции, небольшую длительность операции и возможные осложнения, вмешательство целесообразно проводить под инфильтрационной анестезией.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ivei0s#paragraph_ivei0s[(1)]
Ножницы необходимы для рассечения уздечки, иссечения её и разведения краёв раны. При помощи скальпеля рассекаются тяжи «гусиной лапки» до кости, гладилкой тяжи отслаиваются от кости. При помощи иглодержателя и пинцета проводится наложение швов.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_srp54m#paragraph_srp54m[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выше устьев выводных протоков подчелюстных и подъязычных слюнных желез
Обоснование
Под аппликационной и инфильтрационной анестезией проводится рассечение уздечки выше устьев выводных протоков подчелюстных и подъязычных слюнных желез.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ivei0s#paragraph_ivei0s[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней
Обоснование
Ребенку дают обезболивающее. Назначается курс противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ivei0s#paragraph_ivei0s[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
образование ретенционной кисты Бландин-Нунновской слюнной железы
Обоснование
Ретенционная киста формируется при случайном ушивании выводного протока слюнной железы.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_23cida#list_item_23cida[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Короткая уздечка языка
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
