Педиатрия (ПП) - кейс 146

Правильный ответ:

• клинический анализ мочи
• клинический анализ крови

Обоснование

В возрасте 12 мес. в рамках профилактического осмотра ребенку рекомендованы консультации: педиатра, невролога, детского хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, детского стоматолога. В рамках дополнительных обследований рекомендован Общий анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]

В возрасте 12 мес. в рамках профилактического осмотра ребенку рекомендованы консультации: педиатра, невролога, детского хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, детского стоматолога. В рамках дополнительных обследований рекомендован Общий анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]

Правильный ответ:

• электрокардиография

Обоснование

В возрасте 12 мес. в рамках профилактического осмотра ребенку рекомендованы консультации: педиатра, невролога, детского хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, детского стоматолога. В рамках дополнительных обследований рекомендован Общий анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]

Правильный ответ:

• I

Обоснование

Ребенок Здоров, т.к. при объективном исследовании патологических симптомов нет, физическое и нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрасту, результаты лабораторных и инструментальных исследований в норме. + Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений, относятся к I группе здоровья. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#list_item_adk7uq[(1)]

Правильный ответ:

• невролог, детский хирург, оториноларинголог, офтальмолог, детский стоматолог

Обоснование

В возрасте 12 мес. в рамках профилактического осмотра ребенку рекомендованы консультации: педиатра, невролога, детского хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, детского стоматолога. В рамках дополнительных обследований рекомендован Общий анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]

Правильный ответ:

• V1 корь, паротит, краснуха

Обоснование

В возрасте 12 месяцев ребенку рекомендовано провести первую вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prik1122_121223/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prik1122_121223/#table_oe2nil[(1)]

Правильный ответ:

• 3

Обоснование

Профилактические осмотры у детей от 1 года до 2 лет проводятся с частотой 1 раз в 3 месяца. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]

Правильный ответ:

• рост соответствует возрасту, вес соответствует возрасту, вес соответствует росту

Обоснование

Оценку антропометрических показателей следует проводить по Нормам роста детей, разработанным ВОЗ (2006). Они включают следующие индексы: масса для возраста, рост (длина тела) для возраста, масса тела для роста (длины тела), индекс массы тела для возраста, а также окружность головы, плеча, толщина кожных складок в области трехглавой мышцы и подлопаточной области для возраста и пола. Данные показатели представлены в перцентилях и Z-скор, для расчета которых целесообразно использовать компьютерную программу WHO Anthro. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Met_rekom_1_god/[Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Met_rekom_1_god/index.html#paragraph_cdck5v[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Met_rekom_1_god/index.html#table6.2[(2)] Для оценки различных форм нарушения питания и физического развития с использованием Z-скор и их комбинаций определены критерии {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/Met_rekom_1_god/index.html#table6.3[(3)]

Правильный ответ:

• 1 год

Обоснование

С целью раннего выявления туберкулеза пробу Манту с 2 ТЕ ставят всем вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и подросткам ежегодно независимо от предыдущего результата. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz109_2103/[ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 21.03.2003 №109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz109_2103/#paragraph_t4g69b[(1)]

Правильный ответ:

• 1500

Обоснование

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуются препараты холекальциферола в дозе 1500 МЕ/сут. https://library.mededtech.ru/rest/documents/NatsProgramm21/[НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ, 2021 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/NatsProgramm21/#list_item_oi0akb[(1)]

Правильный ответ:

• 1 год 3 мес.-RV пневмококковой инфекции, 1 год 6 мес.-RV1АКДС и ОПВ, RV гемофильной инфекции типа b, 1 год 8 мес.- RV2 ОПВ

Обоснование

На 2 году жизни ребенка рекомендовано вакцинировать в возрасте 1 год 3 мес. - RV пневмококковой инфекции, 1 год 6 мес. - RV1АКДС, и ОПВ, RV гемофильной инфекции типа b, 1 год 8 мес. - RV2 ОПВ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prik1122_121223/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prik1122_121223/#table_oe2nil[(1)]

Правильный ответ:

• № 112/у

Обоснование

При проведении диспансеризации детей необходимо ведение текущих записей в медицинской документации (истории развития ребенка - форма № 112/у, учетной форме - № 030-ПО/у); Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449097/?anchor=list_item_72g0ng#list_item_72g0ng[(1)] Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего, а также учетную форму №030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" (далее - карта осмотра), утвержденную настоящим Приказом, за исключением возраста до 1 года, 1 года 3 месяцев и 1 года 6 месяцев, врачом, ответственным за проведение профилактического медицинского осмотра. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#list_item_55t024[(1)]

Правильный ответ:

• педиатром

Обоснование

В рамках профилактического осмотра в возрасте 1 год 6 мес. ребенку рекомендован осмотр педиатра. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/[Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN211_25/#table_reuapu[(1)]