Эпидемиологический надзор
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
- токсокароз
Обоснование
4.5.1. Клинические критерии диагностики токсокароза a| Признак a| Характеристика a| Сила a| Лихорадка a| Умеренно выраженная, длительная, рецидивирующая a| В a| Синдром интоксикации a| Умеренно выраженные головные боли, снижение аппетита,тошнота a| С a| Синдром полилимфоаденопатии a| Значительное увеличение периферических и мезентериальных лимфоузлов, в том числе лимфоузлов подчелюстной области,области шеи, ворот печени, селезенки Пальпируемые лимфоузлы болезненные, подвижные, без воспалительных изменений. a| С a| Синдром эозинофилии a| В зависимости от тяжести токсокароза отмечается повышение количества эозинофилов в периферической крови от 6 до 90% или более 400 кл/мкл. a| В a| Синдром поражения респираторного тракта a| Выраженность поражения респираторного тракта варьирует от легких катаральных явлений до тяжелых проявлений бронхообструкции, пневмонии, дыхательной недостаточности. В классическом варианте патология бронхо-легочной системы протекает как синдром Леффлера. У больных отмечается сухой малопродуктивный кашель, появляющийся или усиливающийся по ночам. Нередки приступы удушья с тяжелой одышкой, цианозом.При аускультации легких выслушиваются сухие свистящие и влажные хрипы. a| В a| Синдром поражения ЖКТ a| Проявляется болями в животе, иногда приступообразного характера,чаще посте еды, и диспепсическими расстройствами. У детей резко снижается аппетит, падает масса тела. У больных определяется обложенностъ языка, болезненность при пальпации живота без четкой локализации. a| В a| Синдром гепатоспленомегалии a| Умеренное увеличение печени и селезенки, определяемые при пальпации живота a| С a| Кожный синдром a| Характеризуется наличием различных вариантов экзантем:узловатой эритемы, мелко папулезной сыпи, крапивницы У больных выявляют рецидивирующие болезненные образования под кожей в области поясницы и конечностей. a| В {nbsp} Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом. Проф. сообщества: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, 2014 https://library.mededtech.ru/rest/documents/e79ef629-4307-491b-953a-4f83fc6ff964[Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом. Проф. сообщества: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/e79ef629-4307-491b-953a-4f83fc6ff964/index.html#4_5_1_клинические_критерии_диагностики_токсокароза[(1)] 4.5.2 Критерии оценки степени тяжести токсокароза по клиническим признакам h| Признак 3+h| Характеристика признака ^h| a| Легкая степень тяжести a| Средняя степень тяжести a| Тяжелая степень тяжести a| Возраст больных a| Подростки, взрослые a| Дети младшего возраста a| Дети раннего возраста a| Начало болезни a| Постепенное a| Острое a| Очень острое a| Выраженность и длительность интоксикации a| Отсутствует или легкая выраженность, длится 1-5 дней a| Умеренной выраженности, длится 6-7 дней a| Ярко выражена, длится более 8 дней a| Выраженность и продолжительность лихорадки a| Отсутствие температурной реакции или повышение температуры до 38°С, длительность 1-5 дней a| Повышение температуры до 38°С, длительность 6-8 дней a| Повышение температуры более 38,5°С, длительность более 9 дней a| Синдром интоксикации a| Выражен незначительно, проявляется умеренным снижением аппетита a| Отчетливо выражен: умеренно выраженные головные боли, снижение аппетита, тошнота a| Выраженные головные боли, тошнота, рвота. У больных детей резко снижается аппетит, падает масса тела. a| Синдром полилимфоаденопатии a| Умеренное увеличение периферических лимфоузлов a| Умеренное увеличение периферических и мезентериальных лимфоузлов a| Значительное увеличение периферических и мезентериальных лимфоузлов, в т.ч. лимфоузлов подчелюстной области, области шеи, ворот печени, селезенки. Пальпируемые лимфоузлы болезненные. a| Синдром поражения респираторного тракта a| Сухой мало продуктивный кашель, появляющийся или усиливающийся по ночам. В легких сухие хрипы. a| Сухой мало продуктивный кашель, экспираторная одышка, дистантные хрипы. В легких сухие свистящие и влажные хрипы. a| Сухой мало продуктивный кашель, приступы удушья с одышкой и цианозом. В легких обилие сухих свистящих и влажных хрипов. a| Синдром поражения ЖКТ a| Периодические боли в животе и умеренно выраженные нечастые диспептические a| Частые боли в животе, чаще возникают после еды, сопровождаются диспепсическими a| Частые боли в животе, иногда приступообразного характера, чаще после еды, сопровождаются {nbsp} Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом. Проф. сообщества: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, 2014 https://library.mededtech.ru/rest/documents/e79ef629-4307-491b-953a-4f83fc6ff964[Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом. Проф. сообщества: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/e79ef629-4307-491b-953a-4f83fc6ff964/index.html#table_vcf66[(2)] В настоящее время доказано значение геофагии в поражённости детей токсокарозом. Геофагия — пример прямого заражения возбудителями гельминтозов без участия каких-либо других факторов передачи, причём человек в этих случаях получает массивную инвазию, предопределяющую, как правило, тяжёлое течение болезни. Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1040 с.— (Серия «Национальные руководства»). ISBN978-5-9704-1000-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/infekcija_nr/?anchor=paragraph_2ktho#paragraph_2ktho[(1)]