+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 47

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультации у врача-ортодонта пациент 12 лет вместе с родителями.

Жалобы

На неправильное положение верхних и нижних зубов.

Анамнез заболевания

Внешний осмотр: кожные покровы чистые, обычной окраски, поднижнечелюстные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая губ бледно-розового цвета. Конфигурация лица не изменена, открывание рта в полном объеме.

Анамнез жизни

* Рожден в срок. * Вид вскармливания – естественное. * Рос и развивался в соответствии с возрастом. * Ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Неровное положение зубов отмечается у мамы.

Объективный статус

*Осмотр полости рта:* смыкание зубов в боковых отделах справа и слева по II классу Энгля, зубы 1.3 и 2.3 прорезались вне зубной дуги, перекрытие в переднем отделе 1/3, отсутствие сагиттальной щели, в боковых отделах нарушены межзубные контакты, несовпадение косметического центра. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Объективный статус
Объективный статус

Вопросы по задаче

План обследования

Для диагностики пациенту рекомендовано проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенограммы головы в боковой проекции

Обоснование

Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет оценить особенности строения лицевого и мозгового скелета пациента, положение зубов относительно базисов челюстей, мягкотканный профиль. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 220 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_450ni9#paragraph_450ni9[(1)]

План обследования

На клинико-диагностических моделях с целью определения смещения косметического центра выполнено измерение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиодистальных размеров зубов

Обоснование

С целью определения макро- или микродентии, а также симметричности в размерах зубов проводится измерение мезиодистальных размеров зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 187 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_5a9ah6#list_item_5a9ah6[(1)]

План обследования

На ТРГ головы в боковой проекции тип роста челюстей определяется по сумме углов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • {nbsp}NSAr, SArGo, ArGoMe

Обоснование

Автор Bjork выделил 3 типа роста челюстей, основываясь на суммации 3-х углов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015 с. 248-249 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_1f3663#paragraph_1f3663[(1)]

План обследования

Для исключения проблем со стороны височно-нижнечелюстного сустава, проблем мышечного характера, окклюзионных контактов пациенту рекомендовано проведение пробы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Ильиной-Маркосян

Обоснование

Пробы Ильиной-Маркосян дают оценку положения нижней челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар – Медиа, 2015, с. 159-169 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vm02cf#paragraph_vm02cf[(1)]

План обследования

Для зубов 1.3 и 2.3 диагностируется аномалия положения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • супра- и вестибулоположение

Обоснование

Супра – это положение зуба вышеокклюзионной плоскости, вестибулоположение – кпереди. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 436 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_mj3eq4#paragraph_mj3eq4[(1)]

Диагноз

Аномалией соотношения зубных рядов у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • транверсальная резцовая окклюзия

Обоснование

На основании клинических данных, внешнего осмотра, осмотра полости рта и дополнительных методов обследования. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 100, 437 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_1lem5d#list_item_1lem5d[(1)]

Диагноз

Смыкание зубов в боковых отделах по II классу Энгля связано с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиальным смещением боковых зубов верхней челюсти

Обоснование

Ранняя потеря временных зубов приводит к мезиальному смещению боковых групп зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 453 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_uhgq93#paragraph_uhgq93[(1)]

Диагноз

Аномалия окклюзии во фронтальном отделе у данного пациента диагностируется в направлении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • трансверсальном

Обоснование

Транверсальная резцовая окклюзия или дизокклюзия диагностируется в трансверсальном направлении. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 523 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_qnep59#paragraph_qnep59[(1)]

Лечение

Для лечения пациента рекомендовано, согласно возрасту, использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-систему на верхний и нижний зубные ряды

Обоснование

С 12-14 лет рекомендовано использовать несъемную технику брекет-система. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_c3itkh#paragraph_c3itkh[(1)]

Лечение

Для предупреждения скусывания нижних брекетов рекомендовано в период ношения аппаратуры исключить из рациона пищу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • жесткую

Обоснование

Для предотвращения отклеивания брекетов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_r89r6o#paragraph_r89r6o[(1)]

Вариатив

Периодом развития зубочелюстной системы для данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • постоянная окклюзия

Обоснование

Возраст пациента и клиническая картина в полости рта подтверждает окончание периода смены временных зубов на постоянные. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 426 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4hv2ev#paragraph_4hv2ev[(1)]

Вариатив

Диастемы и тремы, возникающие во время лечения с использованием брекет-системы, позволяет устранить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эластическая цепочка

Обоснование

Эластическая цепочка устанавливается на брекеты для устранения трем и диастем. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 335 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4601oi#paragraph_4601oi[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации