+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Патологическая анатомия - кейс 25

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Вам доставлены блоки биоптата ткани легкого, полученного пациента 55 лет с клиническим диагнозом рак легкого cT1N0. При исследовании микропрепарата:

Ситуация
Ситуация

Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение 20х.

Микрофотография 1

Микрофотография 1
Микрофотография 1

Вопросы по задаче

Диагноз

В данном случае можно поставить морфологический диагноз

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Немелкоклеточная карцинома

Обоснование

В соответствии с рекомендациям ВОЗ. WHO Classification of Tumours, 4th Edition, Volume 7 Edited by Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. ISBN-13 (Print Book). 978-92-832-2436-5. Глава Tumours of the lung, p.26

Вариатив

Алгоритм антител для иммуногистохимической диагностики для данной опухоли на фотографии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • TTF-1 и p40

Обоснование

В соответствии с рекомендациям ВОЗ. WHO Classification of Tumours, 4th Edition, Volume 7 Edited by Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. ISBN-13 (Print Book). 978-92-832-2436-5. Глава Tumours of the lung, p.26

Вариатив

Иммуногистохимическая окраска антителом к белку p40 в представленной опухоли легкого на микрофотографии 1, свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • плоскоклеточной карциноме

Обоснование

В соответствии с определением плоскоклеточной карциномы Version 3.2020 of the NCCN Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer. P.69.

Вариатив

Наиболее специфичное антитело для установления гистогенеза плоскоклеточной карциномы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • p40

Обоснование

В соответствии с определением плоскоклеточной карциномы Version 3.2020 of the NCCN Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer. P.69.

Вариатив

Антитело, которое менее специфично для определения гистогенеза карциномы из биоптата

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • P63

Обоснование

В соответствии с рекомендациям ВОЗ по изучению малых биоптатов. WHO Classification of Tumours, 4th Edition, Volume 7 Edited by Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. ISBN-13 (Print Book). 978-92-832-2436-5. Глава Tumours of the lung, p.16

Вариатив

Мутации, на которые рекомендуется тестировать плоскоклеточную карциному легкого для таргетной терапии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • EGFR

Обоснование

В соответствии с Клиническими рекомендациями Минздрава РФ по раку легкого от 2018 года. Раздел Диагностика https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_900[Клинические рекомендации «Рак легкого»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_900/#list_item_jo3rb[(1)]

Вариатив

Опухолевого материала в биоптате крайне мало, выберите алгоритм действий в данном случае

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • молекулярно-генетическое тестирование

Обоснование

В соответствии с Клиническими рекомендациями Минздрава РФ по раку легкого от 2018 года. Раздел Диагностика https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_900[Клинические рекомендации «Рак легкого»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_900/#list_item_jo3rb[(1)]

Вариатив

Метод для определения экспрессии PD-L1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • иммуногистохимия (ИГХ)

Обоснование

В соответствии с клиническими исследованиями одобрен метод ИГХ. Version 3.2020 of the NCCN Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer. P.69.

Вариатив

Морфологический паттерн +________________+ карциномы представлен на микрофотографиях биоптата

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • плоскоклеточной

Обоснование

В соответствии с определением плоскоклеточной карциномы Version 3.2020 of the NCCN Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer. P.69.

Вариатив

Неблагоприятный морфологический паттерн роста аденокарциномы легкого, характеризующийся худшим прогнозом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • микропапиллярный

Обоснование

В соответствии с рекомендациям ВОЗ. WHO Classification of Tumours, 4th Edition, Volume 7 Edited by Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. ISBN-13 (Print Book). 978-92-832-2436-5. Глава Tumours of the lung, p.26.

Вариатив

Локализация экспрессии белка p40 при иммуногистохимическом исследовании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ядро опухолевой клетки

Обоснование

В соответствии с определением плоскоклеточной карциномы Version 3.2020 of the NCCN Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer. P.69.

Вариатив

Наиболее частая мутация в плоскоклеточной карциноме легкого

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • FGFR1

Обоснование

Согласно данным ВОЗ по эпидемиологии карцином легкого. WHO Classification of Tumours, 4th Edition, Volume 7 Edited by Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. ISBN-13 (Print Book). 978-92-832-2436-5. Глава Tumours of the lung, p.22

Показать разбор решения

Диагноз

Немелкоклеточная карцинома

Метастаз плоскоклеточной карциномы

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации