Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители с ребенком 13 лет обратились в клинику детской стоматологии.
Жалобы
На появление пятен на зубах.
Анамнез заболевания
Пятна за зубах выявил стоматолог в школе при профилактическом осмотре две недели назад.
Анамнез жизни
Рос и развивался по возрасту.
Перенесённые заболевания: ОРВИ.
Аллергологический анамнез: Пыльцевая аллергия на цветение березы.
Объективный статус
Внешний осмотр:
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
Зубная формула:
П
?
?
П/С
1.7
1.6
1.5
1.4
1.3
1.2
1.1
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
4.7
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
П
П
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
Прикус: постоянный.
Локальный статус:
Объективный статус
Результаты обследования
Инструментальное исследование с помощью зонда
При зондировании поверхность пятен на зубах 1.3, 1.2 гладкая.
Витальное окрашивание
При окрашивании 1%раствором метиленового синего пятна окрашиваются в синий цвет.
Прицельная внутриротовая рентгенография
На рентгенограмме патологических изменений не выявлено.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инструментальное исследование с помощью зонда
витальное окрашивание
Обоснование
Инструментальное исследование с помощью зонда позволяет выявить шероховатость поверхности эмали. Для оценки степени поражения эмали зуба.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_bj1t2p#paragraph_bj1t2p[(1)]
Для дифференциальной диагностики кариеса и некариозных поражений. При кариесе при окрашивании раствором метиленового синего 1% поражённые участки окрасятся.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1b32l7#paragraph_1b32l7[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
К02.0 Кариес эмали
Обоснование
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных зондирования, витального окрашивания.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_p0r5pc#paragraph_p0r5pc[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
системной гипоплазией эмали
Обоснование
Дифференциальную диагностику кариеса эмали проводят с некариозными поражениями – системной гипоплазией эмали.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_0v611o#paragraph_0v611o[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в стадии пятна
Обоснование
При кариесе в стадии пятна поверхность эмали при зондировании гладкая, при поверхностном кариесе – шероховатая, характерно образование дефекта в пределах эмали.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1b32l7#paragraph_1b32l7[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реминерализирующая терапия
Обоснование
При лечении очаговой деминерализации эмали постоянных зубов назначают терапию, направленную на реминерализацию пораженного участка.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_a5nfju#paragraph_a5nfju[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кальций и фосфаты
Обоснование
Для реминерализирующей терапии применяют препараты, содержащие* *кальций и фосфаты.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_l04mpe#paragraph_l04mpe[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
очищение зуба от налета
Обоснование
Достижение идеальной гигиены полости рта – залог успешного лечения очаговой деминерализации эмали у детей. Нанесение реминерализирующих препаратов проводят после очищения поверхности зуба от налета.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_co10vj#paragraph_co10vj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
озонотерапию
Обоснование
Для снижения кариесогенности микрофлоры зубной биопленки в комплексном лечении кариеса эмали постоянных зубов проводят озонотерапию, хлоргексидинсодержащие лаки и пленки.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_k5vq4f#paragraph_k5vq4f[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нормализацию гигиены полости рта
Обоснование
Достижение идеальной гигиены полости рта – залог успешного лечения очаговой деминерализации эмали у детей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_co10vj#paragraph_co10vj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали
Обоснование
Критерием эффективности лечения будет уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали, поверхность эмали уплотняется.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_j6s51o#paragraph_j6s51o[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
повышение интенсивности окрашивания пятна красителем
Обоснование
Отрицательный результат чаще наблюдается при быстротекущей деминерализации. При этом отмечается увеличение размера очагов деминерализации, размывание их границ, переход подповерхностных пятен в поверхностные, образование дефектов эмали, повышение интенсивности окрашивания пятен кариес-детектором.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_j6s51o#paragraph_j6s51o[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
содержащая 1450 ppm фторида
Обоснование
Детям школьного возраста рекомендуется использовать зубные пасты, содержащие 1450 ppm фторида.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_ar3bph#paragraph_ar3bph[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К02.0 Кариес эмали
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
