+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Рентгенология - кейс 24

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 60 лет обратилась к пульмонологу с жалобами на кашель в течении последних 3-х месяцев.

Жалобы

* Кашель приступообразный с мокротой, усиливающийся в ночное время. * Общую слабость, потливость. Периодический подъем температуры тела до 37.50С.

Анамнез заболевания

Кашель возник три месяца назад, лечилась дома антибиотиками без эффекта.

Анамнез жизни

Без особенностей

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. ЧДД 20 в мин

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3

Изображение 4

Изображение 4
Изображение 4

Изображение 5

Изображение 5
Изображение 5

Вопросы по задаче

План обследования

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении №1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная томография

Обоснование

КТ – метод лучевой (рентгеновской) диагностики, основанный на получении послойных изображений исследуемого объекта на основе измерения коэффициентов линейного ослабления излучения, прошедшего через этот объект. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 64).

План обследования

На представленном изображении №2 реконструкция выполнена в +____________+ плоскости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • корональной

Обоснование

Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии):Учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – 672 с. – С. 138).

План обследования

Для получения представленного изображения №3 была выполнена реконструкция

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мультипланарная (МPR)

Обоснование

Мультипланарная реконструкции (МPR) – это двумерные изображения, вторично преобразованные в произвольных плоскостях из аксиальных изображений Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

План обследования

На изображении №1 представлено +_________________+ окно визуализации (просмотра)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • легочное

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

Диагноз

На представленном изображении №4 изменения локализуются в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • легком

Обоснование

Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е.Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016., с12-20)

Диагноз

На представленном изображении №5 изменения, указанные стрелкой, локализуются в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • S3 слева

Обоснование

(Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 томах, т.2 / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е.Труфанова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – С. 12-20).

Диагноз

По характеру выявленные изменения на представленном изображении №1, наиболее вероятно, относятся к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • воспалительным

Обоснование

(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 185).

Диагноз

Учитывая данные лучевого исследования (изображение №1), можно сделать следующее заключение: КТ-семиотика в большей степени характерна для

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • туберкулеза

Обоснование

КТ позволяет выявить очаговые тени с типичной локализацией в верхушках легких и провести дифференциальную диагностику (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 194).

Вариатив

Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерно при рентгеновском исследовании выявление

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • расширения тени корня с одной стороны

Обоснование

Для первичного туберкулезного комплекса характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 193).

Вариатив

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаще наблюдается в возрасте +_________+ лет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5-15

Обоснование

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов развивается в результате первичного заражения детей и подростков микобактериями туберкулеза. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 193).

Вариатив

С целью наиболее детальной визуализации бронхопульмональных лимфатических узлов пациенту необходимо выполнить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерную томографию с внутривенным контрастированием

Обоснование

(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 185 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.).

Вариатив

Противопоказанием для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки с внутривенным контрастированием при отсутствии жизнеугрожающих состояний является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 триместр беременности

Обоснование

(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 81 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.).

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации