+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 370

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В ночь с 13 на 14 января 2020 года пациентка Д. (возраст - 17 лет) по поводу сильных схваткообразных болей в животе и кровянистых выделений из влагалища вызвала скорую медицинскую помощь, которая приехала через 40 минут от момента вызова. 17-летняя пациентка была доставлена бригадой скорой помощи в приемный покой Детской городской клинической больницы №33. Время ожидания в приемном покое составило 30 минут. После оформления медицинской документации, осмотра, клинико-инструментального и диагностического исследования, занявших 2 часа, пациентке был установлен диагноз: Внематочная беременность. Трубный аборт. В экстренном порядке проведено хирургическое вмешательство врачами детскими хирургами Детской городской клинической больницы №33. На следующий день администрацией больницы с согласия пациентки Д. о проведенной операции были извещены ее родители и предоставлены сведения о состояния ее здоровья.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

При оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме время доезда бригады скорой медицинской помощи до пациента не должно превышать +________+ минут с момента ее вызова

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 20

Обоснование

Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" VII. Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи «…время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/gos_garant/[Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/gos_garant/#list_item_7lors7[(1)]

Управление медицинской организацией

Пациентка считается несовершеннолетней в возрасте до _____ лет +________+ месяцев +__________+ дней включительно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 17; 11; 29

Обоснование

Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у детей: «Детский возраст – с рождения до 17 лет 11 месяцев 29 дней …» https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP459_1/[Клинические рекомендации Минздрава России. ВИЧ-инфекция у детей, 2020] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP459_1/index.html#paragraph_o3r6rv[(1)] Приказ от 30 декабря 2020 г. N 867 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта российской федерации" «В графе 5 указывают число зарегистрированных случаев у детей до 17 лет включительно (17 лет 11 месяцев 29 дней), в графе 12 - в том числе у жителей сельских поселений…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN867/[Приказ от 30 декабря 2020 г. N 867 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта российской федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN867/index.html#paragraph_8ivd7a[(1)]

Управление медицинской организацией

Необходимым условием перед проведением медицинского вмешательства является получение информированного добровольного согласия у

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациентки Д., которой оказывается медицинская помощь

Обоснование

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Статья 54 Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья часть 2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/[ Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/#list_item_s3jgtb[(1)]

Управление медицинской организацией

При наличии кровотечения из женских половых органов пациентке должна оказываться +________________+ медицинская помощь в +________________+ форме

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • скорая; экстренной

Обоснование

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. №1401н (Зарегистрировано в Минюсте России 13.03.2013 №27637) Стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов «…Фаза: острое состояние; Стадия: любая; Осложнения: вне зависимости от осложнений; Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь; Форма оказания медицинской помощи: экстренная…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz1401/[ПРИКАЗ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2012 ГОДА n 1401Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz1401/#Приложение_к_приказу_Министерства_здравоохранения_Российской_Федерации_от_24_декабря_2012_года_n_1401н_СТАНДАРТ_СКОРОЙ_МЕДИЦИНСКОЙ_ПОМОЩИ_ПРИ_КРОВОТЕЧЕНИИ_ИЗ_ЖЕНСКИХ_ПОЛОВЫХ_ОРГАНОВ[(1)]

Управление медицинской организацией

В приемном покое пациентке Д. должны были завести учетную форму №

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 003/у

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (с изменениями на 31 декабря 2002 года)» «Приложение. Перечень форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения Медицинская карта стационарного больного – 003/у». Письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения от 30.11.2009 №14-6/242888 [О правомочности действия приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 года №1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения"]: «…В связи с тем, что после отмены приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 года №1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" не было издано нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные вышеуказанным приказом…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz1030/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ ОТ 4 ОКТЯБРЯ 1980 ГОДА N 1030 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz1030/#table_6dgl53[(1)]

Управление медицинской организацией

Критерием качества специализированной медицинской помощи при внематочной (эктопической) беременности является осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее _____ минут от момента поступления в стационар

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15

Обоснование

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 №46740) «3.15.5. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при внематочной [эктопической] беременности (код по МКБ-10: O00) {nbsp}1. Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#table_42t93t[(1)]

Управление медицинской организацией

Предварительный диагноз врачом приемного отделения должен был быть установлен не позднее _____ часов с момента поступления пациентки Д. в медицинскую организацию

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 №46740) «в) установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#paragraph_53aju0[(1)]

Управление медицинской организацией

Основным методом при любой форме нарушенной внематочной беременности является +__________________+ лечение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хирургическое

Обоснование

Письмо Минздрава России от 06.02.2017 №15-4/10/2-729 «О направлении клинических рекомендаций "Внематочная (эктопическая) беременность"» (вместе с "Клиническими рекомендациями (Протоколом лечения)...", утв. Российским обществом акушеров-гинекологов 10.01.2017, Обществом Акушерских анестезиологов-реаниматологов 09.01.2017)» «ЛЕЧЕНИЕ ВБ {nbsp}1. Хирургическое лечение - основной метод лечения при любой форме нарушенной ВБ, а также при прогрессирующей абдоминальной, яичниковой беременности, при эктопической беременности в интерстициальном отделе маточной трубы и рудиментарном роге матки…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/14/[Внематочная (эктопическая) беременность Клинические рекомендации (Протокол лечения). Письмо Министерства здравоохранения РФ от 6 февраля 2017 г. N 15-4/10/2-729] https://library.mededtech.ru/rest/documents/14/#list_item_pb6dd6[(1)]

Управление медицинской организацией

Факт обращения несовершеннолетней пациентки за оказанием медицинской помощи является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врачебной тайной

Обоснование

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Статья 13. Соблюдение врачебной тайны Пункт 1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/[ Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/#list_item_d87u47[(1)]

Управление медицинской организацией

Родители или иные законные представители пациентки Д. информируются о факте ее обращения в медицинскую организацию, о состоянии ее здоровья в случае

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • согласия несовершеннолетней

Обоснование

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Статья 13. Соблюдение врачебной тайны часть 3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/[ Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 25.12.23)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikN323_25_12_23/#list_item_r51f95[(1)]

Управление медицинской организацией

Врачи-акушеры-гинекологи, оказывающие медицинскую помощь девочкам с гинекологическими заболеваниями, должны направляться на обучение на циклы повышения квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей не реже 1 раза в _____ (в годах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5

Обоснование

Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"(Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869) Глава VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями {nbsp}81. … Врачи-специалисты, оказывающие медицинскую помощь несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями, должны направляться на обучение для повышения квалификации по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей не реже 1 раза в 5 лет. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1130/[ПРИКАЗ Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1130/index.html#paragraph_b3sh25[(1)]

Управление медицинской организацией

Решение вопроса об удалении яичников, маточных труб и матки при выполнении экстренной операции несовершеннолетней Д. врачами-детскими хирургами или врачами-хирургами рекомендуется согласовывать с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врачом-акушером-гинекологом

Обоснование

Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"(Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869) Глава VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями {nbsp}86… Решение вопроса об удалении яичников, маточных труб и матки при выполнении экстренной операции врачами - детскими хирургами или врачами-хирургами необходимо согласовывать с врачом - акушером-гинекологом https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1130/[ПРИКАЗ Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1130/index.html#paragraph_119dkb[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации