Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина 40 лет обратился к врачу-дерматовенерологу.
Жалобы
На появление двусторонних залысин на лбу и темени, субъективно не беспокоит.
Анамнез заболевания
Первые проявления выпадения волос в области лба появились 5 лет назад и затем постепенно распространились на область темени.
Анамнез жизни
* Себорея волосистой части головы
* Не курит, алкоголем не злоупотребляет
* У родителей заболеваний кожи и волос не было
* Аллергоанамнез не отягощен
Объективный статус
* Кожный патологический процесс носит ограниченный симметричный не воспалительный характер.
* Локализуется на коже волосистой части головы преимущественно в лобно-теменной области.
* Представлен участками поредения волос в лобно-теменной области. Тест на натяжение волос отрицательный.
* При дерматоскопии определяются волосы разного диаметра, пушковые волосы, растущие из миниатюризированного фолликула.
* Субъективно - не беспокоит.
Объективный статус
Результаты обследования
Уровень половых гормонов
В пределах допустимой нормы
Посев на среду Сабуро
Роста нет
Результаты обследования
Уровень гормонов щитовидной железы
В пределах допустимой нормы
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
определение уровня половых гормонов
Обоснование
В качестве диагностики при АГА с целью исключения эндокринной патологии определяется уровень тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и андростерона.
Хегер Петер Г. Детская дерматология/пер. с нем. Под ред. А.А. Кубановой, А.Н.Львова.- М.Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. Тема: Андрогенная алопеция, раздел: Диагностика (стр.572)
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
определение уровня гормонов щитовидной железы
Обоснование
Клинико-лабораторные исследования включает общий анализ крови, исследование уровня ферритина, функции щитовидной железы.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Диагностика и дифференциальная диагностика, (стр. 85)
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
наличие волос разного диаметра
Обоснование
Основным диагностическим критерием АГА является наличие волос разного диаметра и пушковых волос, растущих из миниатюризированного фолликула.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Диагностика и дифференциальная диагностика, (стр. 85)
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Андрогенная алопеция
Обоснование
Клинические проявления андрогенной алопеции, часто выявляются у мужчин после 20 лет. Первыми клиническими признаками является выпадение волос вдоль лобной границы оволосенения. Сопутствующими заболеваниями могут быть акне, себорейный дерматитом.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Диагностика и дифференциальная диагностика, (стр. 85)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
миноксидил
Обоснование
Для лечения облысения у мужчин есть только два лицензированных препарата: миноксидил и финастерид
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 86)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипертонической болезни
Обоснование
В начале 70-х прошлого столетия миноксидил был лицензирован как лекарственный препарат для приема внутрь при лечении гипертонической болезни.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 87)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
4
Обоснование
Положительный эффект в виде увеличения растущих волос на голове наблюдается к концу 4-го месяца лечения.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 87)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипертрихоз
Обоснование
При применении Миноксидила внутрь, основным побочным эффектом был гипертрихоз, поэтому прекратилось его использование в лечении гипертонической болезни
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 88)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
22 часа
Обоснование
Период полураспада Миноксидила после прекращения местной аппликации составляет 22 часа
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 87)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выпадение волос
Обоснование
После применения Миноксидила некоторые пациенты отмечают усиление выпадения волос на 3-6 месяце лечения
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 88)
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выраженного снижения либидо
Обоснование
В контролируемом сравнительном исследовании с использованием у мужчин с АГА Дутастерида 2,5 мг/сут после 24 нед. лечения отмечено более значительное отрастание волос, чем при применении Финастерида. Лечение переносилось хорошо, но снижение либидо было более выражено.
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 88)
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
финастерид
Обоснование
Для лечения облысения у мужчин есть только два лицензированных препарата: миноксидил и финастерид
Гаджигороева, А. Г Клиническая трихология: [моногр.]
/ А.Г. Гаджигороева.- Практическая медицина, 2014, тема: Андрогенная алопеция, раздел: Лечение, (стр. 86)
Показать разбор решения
Диагноз
Андрогенная алопеция
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.