Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентку 12 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога к стоматологу-ортодонту с целью консультации.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов,
* отсутствие смыкания передних зубов.
Анамнез заболевания
* Ранее проводилось ортодонтическое лечение по поводу ранней потери временных зубов;
* врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области отсутствуют.
Анамнез жизни
* рождена в срок;
* роды проходили без патологий;
* вскармливание – естественное;
* аденоиды 2 степени;
* травмы – родители отрицают;
* у родственников нарушений прикуса не отмечается
* состоит на учете у эндокринолога.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, обычной окраски. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Профиль выпуклый, нижняя треть лица удлинена.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений. Уздечки губ и языка в норме. Гигиена полости рта удовлетворительная. Резцы верхней челюсти не имеют контакта с резцами нижней челюсти, наличие промежутков между зубами верхнего зубного ряда, неправильное положение языка (прокладывание языка при глотании, в покое лежит на дне полости рта).
Асимметрий правой и левой половин челюстей не выявлено, состояние костной ткани и периапикальных тканей постоянных зубов в норме, изменены показатели взаиморасположения челюстных костей и наклонов зубов.
Состояние височно-нижнечелюстного сустава в норме.
Результаты дополнительного метода обследования
Компьютерная оптическая топография
Деформаций позвоночника не выявлено.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
конусно-лучевую компьютерную томографию
Обоснование
КЛКТ является полноценным методом исследования. Оценка величины и соотношений челюстных костей и зубных рядов, состояния костной ткани, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов, состояния височно-нижнечелюстного сустава.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_74o4aq#paragraph_74o4aq[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
компьютерная оптическая топография
Обоснование
Данный метод исследования позволяет изучить функциональное состояние двигательной системы и при выявлении нарушений, отправить пациента на их коррекцию, что поспособствует скорости ортодонтичсекого лечения, а также стабильности результата лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_1kv5p5#paragraph_1kv5p5[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
неправильное положение языка
Обоснование
Язык является сильным мышечным органом, который существенно влияет на формирование зубочелюстной системы. Язык может изменять свое положение у детей с заболеваниями носоглотки, когда затруднено носовое дыхание, а также при инфантильном типе глотания.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_dvmdf0#paragraph_dvmdf0[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ЛОР-заболевания
Обоснование
Гипертрофия нёбных миндалин, аденоиды нижних носовых раковин приводят к зубочелюстным аномалиям.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_jab645#paragraph_jab645[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
горизонтальный
Обоснование
Суммарное значение угла NSAr + SArGo + ArGoMe (суммарный угол Бьорк) выше 396° свидетельствует о тенденции к вертикальному росту челюстей, а его уменьшение - к горизонтальному.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_m4e24c#paragraph_m4e24c[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инфантильному
Обоснование
Инфантильный тип глотания характеризуется прокладыванием языка между верхними и нижними резцами при проглатывании слюны.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_546ogf#paragraph_546ogf[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Вертикальная резцовая дизокклюзия
Обоснование
При отсутствии смыкания передней группы зубов диагностируется вертикальная резцовая дизокклюзия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_4r08sr#paragraph_4r08sr[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вертикальном
Обоснование
Вертикальная резцовая дизокклюзия относится к аномалиям окклюзии в вертикальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_45tenf#list_item_45tenf[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Персина
Обоснование
Двучелюстной аппарат для лечения вертикальной резцовой дизокклюзии, разработанный Персиным Л.С., помогает устранить щель по вертикали за счет зубоальвеолярного укорочения в боковых отделах и удлинения в переднем отделе за счет восстановления миодинамического равновесия.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_db72in#paragraph_db72in[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
заслонки для языка
Обоснование
Заслонка для языка помогает корректировать положение языка, не дает возможности пациенту прокладывать язык между зубами, помогает формировать правильное его положение.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_6mnetq#paragraph_6mnetq[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
брекет-система
Обоснование
В период окклюзии постоянных зубов лечение эффективно с помощью несъемного аппарата: брекет-системы на верхнюю и нижнюю челюсть с реверсивными дугами.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_u64js4#paragraph_u64js4[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
горизонтальном
Обоснование
При горизонтальном типе (тенденции) роста лицевого отдела черепа возможен благоприятный прогноз ортодонтического лечения вертикальной резцовой дизокклюзии.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_hqjv5f#paragraph_hqjv5f[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К07.2 Вертикальная резцовая дизокклюзия
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
