Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с ребёнком 12 лет.
Жалобы
на
* болезненность при приёме пищи и разговоре,
* появление болезненного образования на слизистой щеки.
Анамнез заболевания
Сутки назад в стоматологической поликлинике лечили осложненный кариес зуба 2.6 девитальным методом.
Анамнез жизни
* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.
* Со слов матери, ребёнок практически здоров.
* Аллергоанамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации. Общее состояние удовлетворительное. Открывание рта безболезненное.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
На слизистой оболочке щеки имеется обширный дефект слизистой, покрытый белой фибринозной пленкой. При осмотре твёрдых тканей зубов кариозных зубов не выявлено.
козлитина24_22.03.2019_рис1.jpg
Результаты метода обследования
Осмотр слизистой оболочки рта
При визуальном осмотре выявлен обширный дефект слизистой оболочки щеки слева с нечёткими контурами с узким ободком гиперемии, покрытый белой фибринозной пленкой размером 13 мм.
Пальпация элемента слизистой оболочки рта
Проводить не следует у детей из-за сильной болезненности эрозии.
Результаты метода обследования
Индекс РНР
РНР = 2,1 (удовлетворительный).
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
осмотр слизистой оболочки рта
Обоснование
При осмотре слизистой оболочки полости рта видны участки гиперемии, незначительная отёчность, морфологический элемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_36vbdb#paragraph_36vbdb[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
РНР
Обоснование
Поверхность каждого зуба условно делится на 5 участков:
1) медиальный,
2) дистальный,
3) срединно-окклюзионный,
4) центральный,
5) срединно-пришеечный.
Для количественной оценки зубного налета окрашивают 6 зубов: 1.6, 2.6, 1.1, 3.1 – вестибулярные поверхности; 3.6, 4.6 – язычные поверхности.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_2hok3j#paragraph_2hok3j[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Химический ожог рта и глотки
Обоснование
Повреждение слизистой оболочки вследствие воздействия на неё химических реагентов. Некротизированные ткани покрываются фибринозным экссудатом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_oblkmg#paragraph_oblkmg[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
воздействие резорцин-формалиновой смеси
Обоснование
Химические вещества могут попасть на слизистую оболочку полости рта при лечении зубов. Растворы фенола, формалина, спирта, нитрата серебра, резорцин-формалиновую пасту и смесь, мышъяковистую пасту и кислоту для протравливания эмали следует использовать очень аккуратно.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n05vgc#paragraph_n05vgc[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эрозия
Обоснование
Глубина поражения зависит от химической принадлежности вещества, его концентрации и индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают поражения меньшей глубины, чем щелочи. Эрозия – это неглубокое повреждение поверхностного слоя слизистой рта, которое быстро заживает без образования рубца.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_44tsii#paragraph_44tsii[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n7oddr#paragraph_n7oddr[(2)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
применение средств, стимулирующих регенерацию тканей
Обоснование
Лечение поражений слизистой оболочки полости рта включает применение средств, стимулирующих регенерацию тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_dp0q8h#paragraph_dp0q8h[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
анестетики
Обоснование
Лечение поражений слизистой оболочки полости рта включает аппликации обезболивающими средствами: анестетиками, 5-10% взвесью бензокаина в персиковом масле.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_siith8#paragraph_siith8[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
химотрипсин
Обоснование
Для отторжения толстой плёнки фибрина проводят аппликации ферментными растворами трипсина, химотрипсина, лизоцима.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_siith8#paragraph_siith8[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кератопластики
Обоснование
Лечение поражений слизистой оболочки полости рта включает средства, стимулирующие регенерацию тканей. Для ускорения эпителизации применяют кератопластики в виде аппликаций.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_dp0q8h#paragraph_dp0q8h[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аппликаций
Обоснование
Для ускорения эпителизации применяют кератопластики в виде аппликаций.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_dp0q8h#paragraph_dp0q8h[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
натрия гидрокарбонат 1-2%
Обоснование
При ожоге кислотами используют 1-2% раствор натрия гидрокарбоната, мыльную воду.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_osndlc#paragraph_osndlc[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вторичное инфицирование раны
Обоснование
Присоединение вторичной инфекции в сочетании с местными повреждающими факторами приводит к осложнениям и замедляет эпителизацию повреждённой поверхности.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_9mjvsh#paragraph_9mjvsh[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Т28.5 Химический ожог рта и глотки
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.