+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Психотерапия - кейс 56

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мужчина 19 лет, первичное обращение.

Жалобы

На отсутствие интереса к занятиям, трудности концентрации внимания, проблемы в подготовке к занятиям и сессии, конфликт с родителями из-за снижения успеваемости и лени, тревожность.

Анамнез заболевания

С начала учебного года не чувствует интереса к учебе, испытывает трудности концентрации внимания, проблемы в подготовке к занятиям, тревогу, когда думает о ВУЗе. С утра нет желания ехать на занятия, «пинаю себя». Вечером не может сконцентрироваться на подготовке, стал рассеян, невнимателен. Боится, что не сдаст сессию и будет отчислен из ВУЗа. Начались конфликты с родителями из-за снижения успеваемости, отсутствия мотивации к учебе, лени. Родители считают, что надо больше заниматься и «выкинуть дурь из головы». Обратился на консультацию к психотерапевту для решения проблем с учебой.

Анамнез жизни

Наследственность нервно-психическими заболеваниями не отягощена. Родился в срок, раннее развитие без особенностей. В школу пошёл с 7 лет, учился хорошо, с подросткового возраста не складывались отношения с одноклассниками, была пара старых друзей, время в основном проводил дома, много читал, увлекался компьютерными играми. Школу окончил с медалью. Поступил в МГУ на исторический факультет, студент 2-го курса. Живет с родителями, родители-педагоги, всегда уделяли много внимания учебе, оценкам, мотивировали на поступление в МГУ, аспирантуру, научную деятельность. Отношения в семье ближе к формальным. ЧМТ, вредные привычки, аллергию на лекарcтвенные препараты-отрицает.

Объективный статус

Во всех видах ориентирован верно. В беседу вступает не охотно. Напряжен, говорит кратко без подробностей, избегает длительного зрительного контакта, полностью характер своих переживаний не раскрывает, сообщает только о проблемах с учебой, страхе не сдать сессию и быть отчисленным из ВУЗа. Мимика живая, адекватна переживаниям, голос хорошо модулирован. Мышление последовательное, логическое. Отмечает снижение концентрации внимания, рассеянность, погруженность в собственные мысли. Расстройств восприятия и суицидальных мыслей на момент осмотра не выявляет.

Вопросы по задаче

Лечение

Пациенту была предложена клиент-центрированная психотерапия К. Роджерса. Суть данного метода заключается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • создании соответствующего «психологического климата», терапевтических отношений

Обоснование

В практике личностно-центрированного консультирования акцент делается на качестве межличностных отношений. Психотерапевт входит в такой контакт с клиентом, который воспринимается им, как глубоко личный контакт. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194

Лечение

Основными понятиями клиент-центрированного метода являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • актуализация, Я-концепция, условия ценности, организмический оценочный процесс

Обоснование

Ключевые понятия подхода: позитивный взгляд на природу человека; человеческий потенциал; тенденция к актуализации и самоактуализации; Я-концепция и её формирование; Я-идеальное и его формирование; внутренний оценочный механизм и внешняя оценочная система; условия ценности; конгруэнтность/неконгруэнтность; аккуратное эмпатийное понимание; безусловное принятие/уважение; угроза и тревога; защитные механизмы. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.

Лечение

Терапия проходит в форме

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • диалога

Обоснование

Клиент-центрированный подход называют «недирективным»: клиент является экспертом самому себе, терапевт не направляет клиента, не руководит им и ни к чему не принуждает. Терапевт безоценочно принимает все, что будет сказано клиентом. Терапия проходит в форме диалога. Клиент сам определяет, какие вопросы для него сейчас актуальны, а терапевт помогает ему в исследовании и выражении своих чувств, образов, фантазий. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.

Лечение

В работе с пациентом применялись такие методы роджеровской психотехники, как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие

Обоснование

Основные компоненты роджеровской психотехники: вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие. Специальные терапевтические методики являются вторичными по отношению к взаимоотношениям психотерапевт-клиент и эмоциональному климату, в котором проходит общение. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195.

Лечение

Постепенно пациент стал свободнее выражать свои чувства. П: «Я много думал со времени нашей последней встречи. Когда я приходил к вам в прошлый раз, мы обсуждали мою учебу и отсутствие интереса к занятиям. Родители говорят, что мне надо больше заниматься и выкинуть дурь из головы. Скоро экзамены, а у меня все валится из рук, ни на чем не могу сосредоточиться».Т: «Вы бы хотели, но что-то мешает». Терапевт использовал прием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вербализации

Обоснование

Прием заключается в пересказе сообщения клиента. Цель такого перефразирования - выделение в высказывании клиента наиболее существенного, "острых углов". Клиент также получает подтверждение тому, что его не только слушают, но и слышат. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195

Лечение

П: «Да, это так. (Пауза, тяжелый вздох). Я чувствую себя очень одиноким. У меня совсем нет близких друзей. Отношение в институте с сокурсниками как-то не складываются. Не знаю почему, со мной почти никто не разговаривает, не то, чтобы они активно меня не любили, скорее меня просто не замечают. (Пауза). Я довольно много читаю, интересуюсь философией и историей, у меня дома компьютер последней модели».Т: «Вам кажется удивительным, что они не отмечают столь очевидных достоинств».П: «Да уж, не отмечают. (Голос становится громче). Они просто в упор меня не видят. Никто не спросит, как у меня дела. (Гневно). Может быть я недостаточно хорош для них?»Т: «Похоже, вам хочется послать их куда подальше?»П: «Я так и делаю. Я просто их игнорирую, стараюсь не обращать внимания и сосредоточиться на учебе. (Внезапно остановившись и более тихим голосом). Так вы думаете все дело в этом? (Задумчиво). Одна моя одноклассница говорила мне, что я держусь довольно высокомерно... Может быть, я просто боюсь выглядеть в чужих глазах не столь уж умным и замечательным».Работа терапевта в этом отрывке связана с исключительно точным, +_______________+ отражением смыслов клиента

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эмпатическим

Обоснование

Эмпатия - понимание эмоционального состояния другого человека посредством сопереживания, проникновения в его субъективный мир. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 696-697.

Лечение

В условиях безоценочного принятия терапевтом, пациент разрешил себе узнать правду, которая раньше воспринималась как очень угрожающая. Высокомерное поведение пациента не согласуется с его представлениями о самом себе. Опыт пациента являлся +_________________+ по отношению к я-концепции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • неконгруэнтным

Обоснование

Когда опыт отвергается или искажается, возникает состояние неконгруэнтности между Я-концепцией и опытом. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

Наверняка, помимо одноклассницы ему и раньше говорили о его высокомерии, но, эта информация или отрицалась или воспринималась никак не связанной с его страхом быть хуже других. Утверждение «Я должен быть не хуже других, иначе я ничего не стою», определяется как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • условия ценности

Обоснование

Оценки, в основе которых лежит скорее мнение других, чем собственный организмический оценочный процесс индивидуума, называются условиями ценности и фактически извращают естественную тенденцию актуализации. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

Когда молодой человек оказался в благоприятной ситуации, он смог разрешить себе взглянуть на реальность и осознать +________________+ характер своего отстранено-высокомерного поведения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • защитный

Обоснование

Ради сохранения положительной оценки индивид фальсифицирует свои переживания и воспринимает их по критерию ценности для окружающих. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

Клиент-центрированный терапевт помог пациенту

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стать более конгруэнтным, открытым для опыта и менее защищенным

Обоснование

В исходе терапии Я - структура становится более гибкой, уменьшается вероятность защитной позиции, возрастает конгруэнтность, открытость для опыта. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 196.

Вариатив

Триаду Роджерса составляют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • конгруэнтность, эмпатия, безусловное принятие

Обоснование

Эмпатия, конгруэнтность и безусловное положительное принятие являются необходимыми условиями успешного психотерапевтического процесса и составляют триаду Роджерса. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.

Вариатив

Умение реагировать на эмоциональные проявления человека, его поступки, не оценивая их, определяется как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • безусловное принятие

Обоснование

Безусловно положительно оценивать другого-значит оценивать его позитивно, независимо от того, какие чувства вызывают определенные его поступки. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации