+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Вирусология - кейс 68

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мужчине 32 лет, неработающему, приятель посоветовал подработать, сдав кровь. На станции переливания крови мужчине дали заполнить анкету, из которой становится понятнее, был ли у него за последние месяцы риск заражения заболеваниями, опасными для реципиентов. Мужчина недавно сделал пирсинг, но при заполнении анкеты об этом умолчал. При иммунологическом исследовании плазмы крови маркеров гемотрансмиссивных инфекций не обнаружено. Однако выявлены отклонения в биохимическом анализе крови: повышение активности фермента печени АЛТ в 2,5 раза.

Вопросы по задаче

Выполнение

Первичная диагностика гепатита С осуществляется на основании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выявления антител к вирусу в сыворотке крови и в ИФА

Обоснование

Серологическим методом в сыворотке крови определяют наличие антител к ВГС класса IgG. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.

Выполнение

Диагноз «Вирусный гепатит С» подтверждается в случае

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обнаружения РНК вируса в сыворотке крови

Обоснование

Диагноз «Вирусный гепатит С» подтверждается при наличии РНК вируса в сыворотке (плазме) крови. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.9. С. 4.

Выполнение

Антитела к вирусу гепатита С (ВГС) определяют методом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • иммуноферментного анализа (ИФА)

Обоснование

Лабораторная диагностика гепатита С базируется на обнаружении методом ИФА антител против ВГС. Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под ред. Д.К. Львова. – М.: МИА, 2013. С. 683-690.

Выполнение

О хроническом гепатите С (ХГС) свидетельствует персистенция вируса более (в месяцах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 6

Обоснование

Если у пациента в сыворотке крови определяется РНК ВГС на протяжении более 6 месяцев, то можно говорить о ХГС. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. /под ред. В.Т. Ивашкина, Н.Д. Ющука. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 22. https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/[РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С. Рабочая группа Минздрава России и Авторский коллектив, 2017г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/#paragraph_54h44g[(1)]

Выполнение

Для подтверждения результатов обнаружения антител к вирусу гепатита С (ВГС) следует выполнить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • иммуноблоттинг

Обоснование

Для подтверждения положительного результата на наличие антител обязательным является определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С, например, методом иммуноблоттинга. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.

Выполнение

Обязательное комплексное обследование на наличие вирусной РНК и антител к вирусу гепатита С проводят у

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • доноров крови и органов

Обоснование

В контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие антител IgG и РНК ВГС в сыворотке (плазме) крови, входят доноры крови (при каждой донации). Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. Приложение 2, С. 26-28.

Выполнение

Инкубационный период гепатита С в среднем составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 6-8 недель

Обоснование

Инкубационный период гепатита С колеблется от 14 до 180 дней, чаще составляя 6-8 недель. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.7. С. 3.

Выполнение

Для профилактики заражения гепатитом С следует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • соблюдать осторожность при различных инвазивных медицинских манипуляциях

Обоснование

Инфицирование ВГС возможно при медицинских манипуляциях через контаминированный инструментарий, в ходе проведения которых существует риск нарушения целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.10.2. С. 5.

Консультирование

В настоящее время выделяют такие клинические формы заболевания, как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • острый гепатит С (ОГС) и хронический гепатит С (ХГС)

Обоснование

В настоящее время выделяют две клинические формы заболевания: острый гепатит С (ОГС) и хронический гепатит С (ХГС). Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58, П. 2.2. С. 3.

Консультирование

Окончательный диагноз «Острый или хронический гепатит С» устанавливается на основании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных

Обоснование

Окончательный диагноз «Острый или хронический гепатит С» устанавливается на основании комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58, П. 2.3. С. 3.

Организация

В «заразной» зоне лабораторий, работающих с материалами, подозрительными на гепатит С, располагают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • боксы для проведения серологических исследований

Обоснование

В «заразной» зоне располагают боксированные помещения для проведения серологических исследований. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 ноября 2013 года № 64 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13». Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности). П. 2.3. С. 17-25.

Организация

В «чистой» зоне лабораторий, работающих с подозрительными на гепатит С материалами, можно располагать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гардероб для верхней одежды

Обоснование

В «чистой» зоне лабораторий необходимо располагать… гардероб для верхней одежды. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 ноября 2013 года № 64 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13». Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности). П. 2.3. С. 17-25.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации