Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 28» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации.
Медицинская сестра процедурного кабинета неврологического отделения начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. На ее руках был замечен яркий маникюр на длинных ногтях, кроме того, медицинская сестра во время процедуры взятия крови ответила на звонок мобильного телефона.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится йода раствор спиртовой 5%, бинт, марлевые салфетки, лейкопластырь. В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится атропин, адреналин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, эуфиллин.
Медицинская сестра во время генеральной уборки обнаружила использованные шприцы в лотке и выкинула их в мусорное ведро. Во время проведения уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре на кожу.
Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты:
* инсулин расположен в морозильной камере,
* пластиковая бутылочка с этанола раствором 70% находится на полке рядом с эуфиллина раствором 2,4%.
Вопросы по задаче
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
70% раствором этанола
Обоснование
п.2 при попадании крови или других биологических жидкостей на кожу это место обработать 70% раствором этанола, обмыть водой с мылом и повторно обработать 70% раствором этанола;
Ющук, Н. Д. Инфекционные болезни : учебник / Н. Д. Ющук, Г. Н. Кареткина, М. М. Гаджикулиева. - 6-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2022. - 520 с. - ISBN 978-5-9704-6911-8.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970469118/?anchor=list_item_ump93l#list_item_ump93l[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
этанола раствор 70%
Обоснование
Состав укладки регламентирован приказом Минздрава России от 09.01.2018 № 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».
Состав укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций:
1. йод — раствор для наружного применения 5%;
2. этанол — раствор для наружного применения 70%;
3. бинт марлевый медицинский стерильный (5 м × 10 см) — 2 шт.;
4. лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 × 7,2 см) — 3 шт.;
5. салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 × 14 см, № 10) — 1 уп.
Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970476345/?anchor=paragraph_gbpe5d#paragraph_gbpe5d[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
преднизолон
Обоснование
6.Антишок-1079н/2. Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»
Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке».
* Шприцы одноразовые 2 мл - 2 шт.
* Шприцы одноразовые 20 мл - 2 шт.
* Системы для вливаний стерильные - 2 шт.
* Эпинефрин 0,4 мг - 1 уп.
* Преднизолон 30 мг - 1 уп.
* Раствор дифенгидрамина (Димедрола) 1% - 1 уп.
* Раствор хлоропирамина (Супрастина) 2% - 1 уп.
* Раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4% - 1 уп.
* Раствор натрия хлорида 0,9% - 2 уп.
* Футляр пластиковый - 1 шт.
Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467381/?anchor=paragraph_gjitmg#paragraph_gjitmg[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
струей чистой воды
Обоснование
* при попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или 2% раствором питьевой соды в течение 5-10 мин.
Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467077/?anchor=list_item_qt36b2#list_item_qt36b2[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
холодильнике
Обоснование
«45. Хранение термолабильных лекарственных средств осуществляется в специально оборудованных помещениях (холодильных камерах) или в помещениях для хранения, оснащенных холодильными шкафами, холодильниками, если специальные условия хранения не указаны производителем на упаковке лекарственного средства».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN260n_290425/[Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 260н "Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN260n_290425/#paragraph_elotlp[(1)]
Запас инсулина нужно хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С (на дверце холодильника или в ящике для овощей). Не замораживать!
Сахарный диабет 1 типа. Что необходимо знать. Руководство для детей и их родителей / под ред. В. А. Петерковой, А. Ю. Майорова. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 104 с. : ил. - ISBN 978-5-9704-6169-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461693/?anchor=paragraph_fqqagc#paragraph_fqqagc[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отдельно от других лекарственных средств
Обоснование
{nbsp}33. Лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием "Этанол" (далее - МНН "Этанол") в количестве свыше 100 кг хранится в отдельном помещении (здании), оборудованном несгораемыми поддонами, в один ряд в упаковках (емкостях), поступивших от производителя лекарственных средств, запрещается переливание МНН "Этанол" в другие емкости.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN260n_290425/[Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 260н "Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN260n_290425/#paragraph_74cl41[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Б
Обоснование
п.3491. Использованные перчатки после парентеральных манипуляций, в том числе перевязок, удаляют как медицинские отходы класса Б.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_g2m348[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
главная медицинская сестра
Обоснование
1.5. Главная медицинская сестра (или лицо, назначенное руководителем организации ответственным за выполнение указанных функций):
* организует обучение среднего и младшего медицинского персонала отделений по вопросам организации и проведения дезинфекционных, стерилизационных мероприятий в отделениях;
Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970436066/?anchor=list_item_kjtbek#list_item_kjtbek[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
медицинская организация
Обоснование
п. 3478 Медицинский персонал должен быть обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов. При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств для ухода за кожей рук следует учитывать индивидуальную переносимость».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_2l1lh5[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
норму расхода раствора
Обоснование
Потребность в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю:
Ods(л) = 0,01 x N x K x S x H, где
Ods(л)- общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания поверхностей помещений, л; N - норма расхода дезинфицирующего раствора дезсредства (согласно инструкциям по применению конкретных препаратов и нормативным документам), мл/м2;
K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; S - площадь обрабатываемых внутренних поверхностей, м2; H - количество недель в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год), если генеральная уборка проводится еженедельно. Если уборка проводится 1 или 2 раза в месяц, то H равно соответственно 1 или 2 и при расчете количества дезинфицирующих средств на квартал, полугодие или год необходимо рассчитанный месячный объем умножить на количество месяцев соответственно в квартале, полугодии, году.
Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970436066/?anchor=paragraph_a24r0j#paragraph_a24r0j[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
старшая медицинская сестра
Обоснование
* проводит экспресс-контроль качества приготовления рабочих растворов дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для ПСО (только в случаях наличия зарегистрированных средств контроля);
Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970464199/?anchor=list_item_tqme6c#list_item_tqme6c[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отчет
Обоснование
п.20 По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/index.html#list_item_k1113b[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
