Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент 75 лет был доставлен в стационар бригадой скорой помощи через 3 часа после появления клинической симптоматики.
Сбор анамнеза затруднен ввиду спутанности сознания пациентки.
Со слов родственников: после резкого подъема началось головокружение, потерял сознание, ударился головой – после контакт затруднен, не ориентируется в пространстве, отвечает на вопросы односложно
* в анамнезе – ИБС 2021, АГ II ст.; * курит, алкоголем не злоупотребляет; * профессиональные вредности отрицает; * аллергологический анамнез не отягощен; * отец умер от инфаркта миокарда.
Состояние тяжелое. Рост 175 см, масса тела 90 кг. Акроцианоз. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное, ЧДД 26 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 90 в 1 мин, АД 203/94 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Осмотрена неврологом, 16 баллов по шкале NIHSS.
План обследования
Правильный ответ:
При рентгеновской КТ происходит послойное поперечное сканирование объекта коллимированным (суженным) пучком рентгеновского излучения. Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 65.
План обследования
Правильный ответ:
КТ многоплоскостная реконструкция во фронтальной плоскости Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 75.
План обследования
Правильный ответ:
Проекция максимальной интенсивности (MIP) строится таким образом: для каждой координаты XY представлен только пиксель с наивысшим номером Хаунсфилда вдоль оси z, так что в одном двумерном изображении наблюдаются все самые плотные структуры в данном объеме. MIP используют для визуализации костных структур или контрастированных сосудов. Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 148.
План обследования
Правильный ответ:
Два боковых желудочка относительно крупные, они имеют С-образную форму и неровно огибают спинные части базальных ганглиев. В желудочках головного мозга синтезируется спинномозговая жидкость (ликвор), которая затем поступает в субарахноидальное пространство. Лучевая диагностика и терапия заболеваний головы и шеи / Глав. ред. тома Трофимова Т.Н.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 888 с. — (Серия «Национальные руководства»)
План обследования
Правильный ответ:
Динамика КТ-плотности в зависимости от времени образования внутримозговых кровоизлияний: < 1 сут. – острейшая стадия – плотность резко повышена (от 60 до 80 ед. Н); 1 – 3 дня – острая стадия – плотность от 60 до 80 ед. Н; 3 – 7 дней – ранняя подострая стадия – плотность умеренно повышена (от 40 до 70 ед. Н); 1 – 2 нед. – поздняя подострая стадия – плотность снижается до изодненсивной; более 1 мес. – хроническая стадия – плотность снижена до ликворных значений (4 – 15 ед. Н). Компьютерная томография. Базовое руководство – Перевод с английского. Москва.«МЕДпресс-информ 2 (2009). Хофер, Матиас. С. 100.
План обследования
Правильный ответ:
Шкала Хаунсфилда начинается со значения –1000 HU (hounsfieldunit) для воздуха, значение 0 HU задано для воды, жир занимает значения от –120 до –90 HU, нормальная ткань печени — 60–70 HU, кровь — 50–60, костная ткань — 250 и выше. Компьютерная томография. Базовое руководство – Перевод с английского. Москва. «МЕДпресс-информ 2 (2009). Хофер, Матиас. С. 48.
Диагноз
Правильный ответ:
Классическая картина острой субдуральной гематомы - однородная гиперденсивная экстра-аксиально расположенная зона лентовидной формы или формы полумесяца, которая широко распространяется вдоль конвекса гемисферы головного мозга. По мере сворачивания крови, плотность гематомы увеличивается, как правило, до > 50-60 HU, таким образом, гематома является гиперденсивной по отношению к коре головного мозга Лучевая диагностика и терапия заболеваний головы и шеи / Глав. ред. тома Трофимова Т.Н.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 800 с. — (Серия «Национальные руководства»)
Диагноз
Правильный ответ:
Динамика КТ-плотности в зависимости от времени образования внутримозговых кровоизлияний: < 1 сут. – острейшая стадия – плотность резко повышена (от 60 до 80 ед. Н); 1 – 3 дня – острая стадия – плотность от 60 до 80 ед. Н; 3 – 7 дней – ранняя подострая стадия – плотность умеренно повышена (от 40 до 70 ед. Н); 1 – 2 нед. – поздняя подострая стадия – плотность снижается до изоденсивной; более 1 мес. – хроническая стадия – плотность снижена до ликворных значений (4 – 15 ед. Н). Компьютерная томография. Базовое руководство – Перевод с английского. Москва. «МЕДпресс-информ 2 (2009). Хофер, Матиас. С. 100.
Вариатив
Правильный ответ:
Наиболее ранние изменения нарушения мозгового кровотока (в первые несколько минут от появления неврологической симптоматики) определяют при КТ-, МРТ-, ОФЭКТ-перфузии. Через 2-3 ч зона ишемии может быть выявлена на МР-диффузии, через 16-20 ч - по данным МРТ, через 20-24 ч - по данным КТ. Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 369.
Вариатив
Правильный ответ:
Наиболее ранние изменения нарушения мозгового кровотока (в первые несколько минут от появления неврологической симптоматики) определяют при КТ-, МРТ-, ОФЭКТ-перфузии. Через 2-3 ч зона ишемии может быть выявлена на МР-диффузии, через 16-20 ч - по данным МРТ, через 20-24 ч - по данным КТ. МРТ: очаговое усиление сигнала на Т2-ВИ. Лучевая диагностика: учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— 369 с.
Вариатив
Правильный ответ:
Полушария головного мозга разделяются между собой большим серповидным отростком. В каждом полушарии выделяют 5 долей: лобная, теменная, височная, затылочная, островковые доли. Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 354.
Вариатив
Правильный ответ:
МРТ: изображение внутримозговых кровоизлияний имеет особенности, обусловленные стадией процесса. Острая гематома изоинтенсивна с белым веществом на Т1-ВИ и гиперинтенсивна на Т2-ВИ. В подострой стадии отмечается повышение интенсивности МР-сигнала на Т1-ВИ гематомы с постепенным распространением к центру. Лучевая диагностика : учебник / [Г. Е. Труфанов и др.] ; под ред. Г. Е. Труфанова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.— С. 381.
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.