Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина, 46 лет. Доставлен бригадой СМП без сознания в отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с поражением ЦНС. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой СМА.
Жалобы
Самостоятельно жалобы предъявляет только на обездвиженность руки и ноги.
Анамнез заболевания
Описанные жалобы пациент предъявляет после ОНМК, которое возникло 5 дней назад. В данный момент находится под наблюдением невролога неврологического отделения.
Анамнез жизни
* Курит, хроническая алкоголизация;
* образование среднее специальное;
* женат, имеет детей, живет в семье;
* работает;
* правша.
Объективный статус
Пациент в контакт вступает легко, в ситуации экспертизы адекватен. При этом достаточно критичен к допускаемым ошибкам, старается их корригировать, переживает ситуацию неуспеха.
Состояние высших психических функций. Прежде всего, следует сказать о фрагментарности восприятия. Эти нарушения проявляются как при выполнении зрительно-графических проб, так и при чтении и анализе серии сюжетных картин.
Вопросы по задаче
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пространственного
Обоснование
Фрагментарность восприятия при выполнении зрительно-графических проб, при чтении и анализе серии сюжетных картин характерна для нарушения пространственного нейропсихологического фактора.
Основы нейропсихологии. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. Лурия А.Р. — М.: Издательский центр «Академия», 2003 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/library-834/?anchor=paragraph_t6ic96#paragraph_t6ic96[(1)]
Левостороннее пространственное игнорирование проявляется в рисуночных заданиях таким образом, что пациент рисует (пишет) только на правой половине листа и не осознает этого.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_h9li35#paragraph_h9li35[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
теменно-затылочных отделов
Обоснование
Пространственный нейропсихологический фактор связан с работой теменно-затылочных отделов головного мозга.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_3mbbsh#paragraph_3mbbsh[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пространственная
Обоснование
Пространственная апраксия возникает при нарушении пространственного нейропсихологического фактора, который ассоциирован с работой теменно-затылочных отделов головного мозга.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_9t7qfk#paragraph_9t7qfk[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Хэда
Обоснование
Пробы Хэда являются одной из основных методик для выявления нарушений пространственного нейропсихологического фактора в сфере праксиса.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_e2a5ma#paragraph_e2a5ma[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
игнорирования левой половины пространства
Обоснование
Левостороннее пространственное игнорирование проявляется в рисуночных заданиях таким образом, что пациент рисует (пишет) только на правой половине листа и не осознает этого.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_h9li35#paragraph_h9li35[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пробы на анализ фигуры с ее мысленным поворотом
Обоснование
Нарушения пространственного нейропсихологического фактора проявляются, в том числе, и проекционными ошибками, которые выражаются в трудностях передачи трехмерного пространства при изображении объемных фигур.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_oqf4f1#paragraph_oqf4f1[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
совершения пространственно ориентированных движений (например, застилать кровать)
Обоснование
Одним из проявлений нарушений пространственного нейропсихологического фактора является апрактоагнозия.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_3mbbsh#paragraph_3mbbsh[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
узнавание наложенных изображений
Обоснование
Наложенные изображения (или пробы Поппельрейтера) провоцируют проявление фрагментарность зрительно-предметного восприятия.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_tbr4g2#paragraph_tbr4g2[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
зеркальное изображение букв
Обоснование
Специального внимания заслуживают признаки пространственного извращения букв, при котором их элементы изображаются без нужной связи друг с другом или зеркально. Эти признаки зрительно-пространственной аграфии (II, 3, е) должны учитываться с той же тщательностью, как и признаки нарушения двигательной плавности списывания или появляющиеся при этом лишние штрихи и двигательные персеверации, указывающие на нарушение двигательной сферы.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_r6l050#paragraph_r6l050[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
модально-специфическими
Обоснование
Как специальные формы модально-специфических нарушений памяти, связанные преимущественно с поражением теменно-затылочных отделов правого полушария, возможны нарушения пространственной и цветовой памяти, протекающие на фоне сохранного пространственного и цветового гнозиса.
Нейропсихология: 4-е издание. Хомская Е. Д. — СПб.: Питер, 2005 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Khomskaya_neyropsikhologia/?anchor=paragraph_0bboem#paragraph_0bboem[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нарушения оценки собственных дефектов
Обоснование
Одним из патогномоничных нейропсихологических симптомов поражения правой гемисферы является анозогнозия.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_hosgmr#paragraph_hosgmr[(1)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
