Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратилась пациентка 55 лет.
Жалобы
на
* затруднённое пережёвывание пищи в связи с отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях.
Анамнез заболевания
* К врачу-стоматологу обращалась более 5 лет назад.
* Зубы лечились и удалялись в течение жизни по поводу кариеса и его осложнений
Анамнез жизни
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: со слов пациента, не отягощён.
* Сахарный диабет 2 типа.
Объективный статус
Данные внешнего осмотра: конфигурация лица не изменена.
*Зубная формула:*
|===
|0 |0 |0 |0 |0 |П |П |П |П |П |П |0 |0 |0 |0 |0
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7 |2.8
|4.8 |4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
|0 |0 |0 |0 8*| |0 |0 |0 |0
|===
*Прикус*: соотношение челюстей по ортогнатическому типу.
*Слизистая оболочка рта*: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Локальный статус.*
На верхней челюсти: отсутствуют 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8 зубы. +
1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубы – имеются композитные реставрации, удовлетворяющие клиническим требованиям. +
На нижней челюсти: отсутствуют 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 зубы. +
3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 зубы – имеются фасетки стирания в пределах эмали. +
Расстояние между состоянием относительного физиологического и привычной окклюзией – 3 мм (анатомо-физиологический метод).
Результат дополнительного метода обследования
Ортопантомография
Периапикальных изменений у оставшихся зубов нет.
Периотестметрия
Периотестметрия – это метод опосредованной оценки состояния опорных тканей зуба, т.е. функциональных возможностей пародонта. Исследование не имеет диагностического значения в данной ситуации.
