+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология (ПП) - кейс 23

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 30 лет

Жалобы

на * разрушение коронковой части 2.1 зуба.

Анамнез заболевания

Отлом коронки зуба произошёл в результате травмы несколько дней назад.

Анамнез жизни

* Работает. * Без вредных привычек. * Наследственность не отягощена. * Аллергические реакции отрицает, практически здорова.

Объективный статус

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Зубная формула:*

|=== |О |П |П 5*| |R |П || |П |П | |О |1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7 |2.8 |4.8 |4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8 | | |П 9*| |П |П || |===

Объективный статус.jpg
Объективный статус.jpg

Результаты инструментальных методов обследования

Внутриротовая контактная рентгенография

внутриротовая контактная рентгенография.jpg
внутриротовая контактная рентгенография.jpg

Вопросы по задаче

План обследования

Для подтверждения диагноза необходимо использовать инструментальные методы обследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • внутриротовую контактную рентгенографию

Обоснование

Для помощи в постановке диагноза. Помогает выявить воспалительный процесс, протекающий в области верхушек корней зубов. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С. 95. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_2cef1e#paragraph_2cef1e[(1)]

Диагноз

Для изготовления культевой штифтовой вкладки с последующим изготовлением коронки индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) по В.Ю. Миликевичу должен составлять

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • более 0,8

Обоснование

При ИРОПЗ > 0,8 показано применение штифтовых конструкций с последующим изготовлением коронок. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_pnp36[(1)] С. 96.

Диагноз

При изготовлении культевой штифтовой вкладки к корням зубов предъявляют требования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стенки корня должны иметь достаточную толщину – около 1 мм

Обоснование

Для предотвращения перелома корня при использовании культевой штифтовой вкладки толщина его стенок должна составлять не менее 1 мм. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#list_item_t1fka[(1)] С. 97.

Диагноз

Длина штифта культевой штифтовой вкладки должна быть равна _____ длины корня

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ⅔

Обоснование

Для удовлетворительной фиксации вкладки длина штифта должна быть равна ⅔ длины корня. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#list_item_963l2[(1)] С. 97.

Лечение

Наиболее оптимальным вариантом является ортопедическое лечение 2.1 зуба с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • культевой штифтовой вкладки и коронки

Обоснование

При ИРОПЗ>0,8 показано применение штифтовых конструкций с последующим изготовлением коронок. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_6t5r3[(1)] С. 96.

Лечение

Для изготовления цельнолитых культевых вкладок используют сплавы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кобальт-хромовые

Обоснование

Применяются для изготовления цельнолитых штифтовых вкладок ввиду своей коррозионной стойкости, прочности и невысокой стоимости. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_6p4vt[(1)] С. 98.

Лечение

При прямом методе моделирования культевой штифтовой вкладки используют _________ пластмассу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • беззольную

Обоснование

Основные преимущества данного метода: простота моделирования, точность прилегания смоделированной и готовой вкладки, минимальная возможность деформации на этапах моделирования и транспортировки. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_s17d4[(1)] С. 99.

Лечение

Для снятия оттиска при изготовлении штифтовой культевой вкладки непрямым методом применяют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовые двухслойные оттискные массы

Обоснование

Обладают самым точным воспроизведением, не дают усадки, хорошо подвергаются дезинфекции. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_6tobt[(1)] С. 99.

Лечение

Для снятия оттиска для изготовления штифтовой конструкции используют слепочные ложки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стандартные оттискные

Обоснование

При непрямом методе изготовления штифтовой культевой вкладки используют стандартные оттискные ложки. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_6tobt[(1)] С. 99.

Лечение

Заключительным лабораторным этапом изготовления металлокерамической коронки является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глазурование коронки

Обоснование

Глазурование направлено на придание керамическому покрытию блеска, характерного для эмали естественных зубов. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_p7kh5[(1)] С. 92.

Вариатив

При препарировании зуба под металлокерамическую коронку стенки должны конвергировать под углом _____ градусов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5-7

Обоснование

Препарируемым стенкам придают конусность, чтобы увеличить обзор, предупредить образование поднутрений, компенсировать технологические погрешности в процессе изготовления реставрации и обеспечить адекватное наложение при цементировании. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_6a151[(1)] С. 90.

Вариатив

При препарировании под цельнокерамическую коронку оформляется уступ +______________+ под углом _____ градусов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • циркулярный прямоугольный; 90

Обоснование

Одной из особенностей препарирования зуба под цельнокерамическую коронку является создание циркулярного прямоугольного уступа под углом 90°. https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#paragraph_qk8kg[(1)] С. 94.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации