Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратилась пациентка 46 лет.
на * затруднённое пережёвывание пищи в связи с отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях.
* К врачу-стоматологу обращалась более 5 лет назад. * Зубы лечились и удалялись в течение жизни по поводу кариеса и его осложнений.
* Наследственность: не отягощена. * Аллергоанамнез: со слов пациента, не отягощён. * Артериальная гипертензия.
*Данные внешнего осмотра:* конфигурация лица не изменена. *Зубная формула:*
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | |||||||
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
*Прикус:* соотношение челюстей по ортогнатическому типу. *Слизистая оболочка рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Локальный статус.* *На верхней челюсти:* отсутствуют 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8 зубы. Ранее изготовленный съемный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов удовлетворяет клиническим требованиям. *На нижней челюсти:* отсутствуют все зубы. Выраженная равномерная атрофия альвеолярный гребней. Имеется полный съемный пластиночный протез, неудовлетворяющий клиническим требованиям. Расстояние между состоянием относительного физиологического и привычной окклюзией – 3 мм (анатомо-физиологический метод).
По данным ортопантомограммы: Зубы 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3- периапикальных изменений нет.
Реопародонтография – метод исследования функции кровообращения, основанный на регистрации изменений сопротивления живых тканей проходящему через них электрическому току высокой частоты. Исследование не имеет диагностического значения в данной ситуации.
План обследования
Правильный ответ:
Ортопантомография – рентгенологическое исследование, позволяющее получать на одном снимке изображение обеих челюстей в состоянии окклюзии, зубных рядов, полости носа, верхнечелюстных синусов. Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.374.
Диагноз
Правильный ответ:
Диагноз установлен на основании клинической симптоматики, данных дополнительных методов исследования. Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.170.
Диагноз
Правильный ответ:
При втором типе отмечают выраженную, но равномерную атрофию альвеолярной части, при этом альвеолярная часть возвышается над дном полости рта, представляя собой в переднем отделе узкое, иногда даже острое, как нож, образование, малопригодное под основание протеза. Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, с.145
Диагноз
Правильный ответ:
Межокклюзионное расстояние меньше величины физиологического покоя на 2-3 мм. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, с 145
Лечение
Правильный ответ:
Припасовку индивидуальной ложки проводят с помощью проб Гербста (ложку фиксируют на альвеолярной части челюсти). Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр 191
Лечение
Правильный ответ:
Альгинатная масса обладает достаточной эластичностью и текучестью, при использовании наблюдается незначительная компрессия слизистой оболочки полости рта. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.186.
Лечение
Правильный ответ:
Показания и противопоказания к ортопедическому лечению с применением дентальной имплантации. Показания к дентальной имплантации: Полное отсутствие зубов как на одной, так и на обеих челюстях. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.202-203.
Лечение
Правильный ответ:
Для удержания протезов на беззубых челюстях используются различные физические явления - например, адгезия и когезия. Адгезия - возникновение связи между поверхностными слоями двух разнородных (твердых или жидких) тел, приведенных в соприкосновение. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.204-205.
Лечение
Правильный ответ:
После проверки конструкции протеза в полости рта следующим клиническим этапом является припасовка и наложение протеза. Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.187-188
Лечение
Правильный ответ:
В первый день протез воспринимается пациентом как инородное тело и коррекция не всегда бывает успешна. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.198-199.
Вариатив
Правильный ответ:
Съёмные пластиночные протезы передают жевательную нагрузку на подлежащую слизистую оболочку и кость. Зубопротезная техника: учебник /под ред. М.М. Русалова, Т.И. Ибрагимова, И.Ю. Лебеденко.- 2-е изд., испр. и доп.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2013, стр 75.
Вариатив
Правильный ответ:
При податливой слизистой оболочке применяются разгружающие оттиски для исключения возможности компрессии на мягкие ткани. Ортопедическая стоматология: учебник /под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр. 517-518.
К08.2 Атрофия беззубого альвеолярного гребня на нижней челюсти К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая или локальной периодонтальной болезни на верхней челюсти
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.