Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка И. 50 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии.
Жалобы
на
* нарушение эстетики,
* нарушение жевания из-за отсутствия жевательных зубов на верхней челюсти.
Анамнез заболевания
* Зубы были удалены в течение длительного периода времени, в связи с пародонтитом.
* Ранее пользовалась несъёмными ортопедическими конструкциями.
Анамнез жизни
* Вредные привычки отрицает.
* Аллергоанамнез не отягощен.
* Наследственность не отягощена.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
О
О
О
О
О
О
О
О
1.8
1.7
1.6
1.5
1.4
1.3
1.2
1.1
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
4.8
4.7
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
О
О
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Локальный статус:* 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 зубы – ранее не лечены, имеют веерообразное расхождение, тремы. Между центральными резцами верхней челюсти отмечается диастема.
андреева_12_рис1.jpg
Результаты дополнительного метода обследования
Ортопантомография
Отмечается смешанный тип резорбции костной ткани в области 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 зубов на ⅓-½ длины корня зуба.
Мастикациография
Рефлекторная деятельность мышц, осуществляющие движения нижней челюсти – не нарушена.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ортопантомографию
Обоснование
Для контроля состояния челюстных костей, обнаружения ретинированных зубов, остатков не удалённых корней зубов необходима ОПТГ.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, М.С.Сердюков. – 10-е изд. : перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2018, С. 365-426
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3D-сканирование
Обоснование
3D-сканирование предоставляет уникальные диагностические и технологические возможности, на 3D-моделях можно выполнять измерения различных геометрических параметров.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 82.
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1
Обоснование
Наибольшую распространённость получила классификация, предложенная в 1923 году Эдвардом Кеннеди. К первому классу относятся зубные дуги с двусторонними концевыми дефектами, ко второму – зубные дуги с односторонними концевыми дефектами, к третьему – зубные дуги с включёнными дефектами в боковом отделе, к четвёртому – включённые дефекты переднего отдела зубной дуги. Каждый класс, кроме последнего, имеет подклассы.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 164.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
частичным съёмным зубным
Обоснование
При дефектах зубных рядов по 1 классу Кеннеди, рекомендовано применение различных съёмных протезов, поскольку нет зубов, которые полностью ограничивают дефект.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 173.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стандартной, подходящего размера
Обоснование
Для получения анатомического оттиска достаточно использовать стандартную ложку подходящего размера.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, М.С.Сердюков. – 10-е изд. : перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2018, С. 365-426
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
альгинатные массы
Обоснование
Обладают высокой пластичностью, хорошо воспроизводят рельеф мягких тканей протезного ложа.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, М.С.Сердюков. – 10-е изд. : перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2018, С. 365-426
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аллергию на слепочные материалы
Обоснование
При установленной у пациента аллергии на оттискные материалы их применение является противопоказанием. Тогда слепок замещают на получение оптического слепка интраоральной камерой.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 483.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оттискной ложки
Обоснование
Алгоритм получения рабочего оттиска: для правильного получения рабочих оттисков необходимо следовать простым рекомендациям и соблюдать определенную последовательность. В первую очередь необходимо выбрать оттискной материал и оттискную ложку.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 482-483.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
0,5
Обоснование
Остаточный мономер оказывает влияние на прочностные и другие свойства полимера. Остаточный мономер – часть мономера, не вступившего по разным причинам в реакцию полимеризации. Необходимо добиваться минимального содержания остаточного мономера. Нагрев до 100°С резко сокращает содержание остаточного мономера в полимеризате, однако добиться полной конверсии мономера принципиально невозможно. Пластмассы горячего отверждения содержат остаточного мономера 0,5%, холодного отверждения – 3-5%.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 663.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1 – фаза раздражения; 2 – фаза частичного торможения; 3 – фаза полного торможения
Обоснование
Фаза раздражения наблюдается в день наложения протеза и характеризуется фиксированным вниманием пациента к конструктивным особенностям протеза. Фаза частичного торможения наступает в период с 1 по 5 день и характеризуется нормализацией основных функций. Фаза полного торможения наступает в период с 5 по 33 день – протез больше не является инородным телом для пациента.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, М.С.Сердюков. – 10-е изд. : перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2018, С. 365-426
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
постоянном использовании протеза, в том числе и ночью; снятии протеза только для гигиенических процедур; чтении вслух
Обоснование
Данные рекомендации оптимальны для наилучшей адаптации к протезу.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, М.С.Сердюков. – 10-е изд. : перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2018, С. 365-426
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
седловидная
Обоснование
Основными элементами дугового протеза являются: дуга, опорные элементы (кламмеры), седловидная часть с искусственными зубами.
Ортопедическая стоматология: учебник / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. - 5-е изд. – М.: МЕДпресс – информ, 2009. С.289.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.