Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертная Б., 15 лет, потерпевшая в уголовном деле по ст.131 УК РФ (изнасилование). По делу была назначена стационарная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза.
Жалобы
Жалуется на «плохое настроение», «вялость», «периодически нарушенный сон с кошмарными сновидениями», «нежелание общаться».
Анамнез заболевания
Подэкспертная Б. попала в малознакомую компанию, где «выпила стакан водки на спор», в состоянии алкогольного опьянения была подвергнута противоправным сексуальным действиям. По показаниям матери, «не смогла дозвониться дочери, всю ночь искала ее у друзей и знакомых, нашла в доме Ф., при этом дочь лежала на кровати, полураздетая, «абсолютно в невменяемом состоянии», находилась в состоянии алкогольного опьянения, глаза были закрыты, на слова не реагировала», было возбуждено уголовное дело. После произошедшего, Б. около недели проходила стационарное лечение с диагнозом «Острая алкогольная интоксикация». В своих показаниях Б. сообщала, что «была расстроена расставанием с парнем, решила пойти в гости к знакомому Ф., где была незнакомая компания, все выпивали водку, она выпила стакан водки и стакан пива на спор и через некоторое время ей стало жарко и захотелось спать, в связи с чем, она поднялась на второй этаж и легла спать». Далее «у нее закружилась голова, не могла пошевелиться и более она ничего не помнит». Пришла в себя уже в больнице, где рядом была мать. По показаниям свидетелей, Б. «напилась», «была в отрубе, даже не шевелилась», «Ф совершил с ней половой акт». После произошедшего, Ф. была подавленной, грустной, периодически плохо спала, снились кошмары, перестала общаться с друзьями, общалась только в рамках семьи, снизилась успеваемость в школе. Спустя год была направлена на СППЭ.
Анамнез жизни
* Наследственность психопатологически не отягощена. Воспитывалась в полной, благополучной семье.
* Раннее развитие соответствовало возрастным нормам.
* Беременность и роды у матери подэкспертной протекали без патологии. В психомоторном развитии от сверстников не отставала.
* Посещала детский сад, где легко адаптировалась. В школу была определена с 6 лет. Училась средне, классы не дублировала.
* Обучается в 8 классе общеобразовательной школы.
* На учете у психиатра, нарколога не состояла.
Объективный статус
Ориентирована полностью. При упоминании о ситуации правонарушения, настроение заметно снижается, на глазах появляются слезы, опускает голову вниз. Осведомлена о цели проводимого обследования. Анамнестические сведения сообщает последовательно, подробно. Характеризует себя «спокойной, общительной», дополняя, что «сейчас общаюсь только со своей семьей», «после этого случая, мало встречаюсь с друзьями, перестала доверять и подружкам, и друзьям», «больше общаюсь по интернету». На вопросы о правонарушении, совершенном в отношении нее, отвечает неохотно, после паузы рассказывает, что в тот день поссорилась с мальчиком, с которым встречались, была расстроена, пошла в малознакомую компанию, «много выпила на спор» после чего «начала голова кружиться», «потерялась», «память потеряла», «что было после выпитого мной алкоголя не помню». Смущаясь, говорит, что «знает со слов свидетелей, что было изнасилование». Рассказывает, что «очнулась в больнице», в области половых органов все болело», «несколько дней мочиться было больно». Достаточно ориентирована в вопросах взаимоотношения полов, процессе зачатия, деторождении, контрацепции. Отмечает, что данные действия «неправильные», «не только девственности лишилась, но и забеременеть могла». Отмечает, что «до сих пор не отошла от этого», «виню себя, что попала в такую ситуацию», «избегаю общения с парнями». Сообщает, что «до сих пор периодически плохо спит по ночам», «сняться кошмары – вся в поту просыпаюсь, как будто гонятся за мной и хотят изнасиловать», «при упоминании ситуации правонарушения, часто плачу», «с учебой стало тяжелее», «на уроках рассеянная, долго думаю», «вялая». Суицидальные мысли отрицает. Острой психотической симптоматики в виде бреда, галлюцинаций не выявляется. Интеллект, память не нарушены. +
При экспериментально-психологическом исследовании на фоне особенностей актуального состояния подэкспертной, в виде легко актуализируемого чувства тревоги, подавленности, склонности к пониженному настроению, эмоциональной лабильности, в сочетании с неустойчивой самооценкой, склонностью фиксироваться на негативных переживаниях. Ассоциативные образы адекватны предъявленным стимулам, слабо окрашены эмоционально. Мнестические процессы без нарушений
Результаты обследования
Рентгенография черепа
На краниограммах структура костей не изменена. Форма и размеры турецкого седла обычные.
Электроэнцефалография
При электроэнцефалографическом исследовании патологических изменений биоэлектрической активности мозга не выявляется
Консультация невролога
*Заключение* невролога: «Очаговой симптоматики не выявляется».
Рентгенография грудной клетки
На рентгенограмме грудной клетки легочный рисунок не изменен. Корни легких не расширены, структурны. Синусы свободны. Тени сердца без заметного увеличения отделов.
