+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 117

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент в возрасте 18 лет обратился к стоматологу-ортодонту в связи с нарушением положения зубов.

Жалобы

на * эстетику, * затруднения при откусывании пищи и пережевывании пищи, * не смыкание губ.

Анамнез заболевания

* Практически здоров. * Ранее ортодонтически не лечился.

Анамнез жизни

Состоит на диспансерном учете по поводу сезонного аллергического ринита

Объективный статус

климова12_29.10_рис1.jpg
климова12_29.10_рис1.jpg
климова12_29.10_рис2.jpg
климова12_29.10_рис2.jpg
климова12_29.10_рис3.jpg
климова12_29.10_рис3.jpg
климова12_29.10_рис4.jpg
климова12_29.10_рис4.jpg

{nbsp} Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ и языка в норме, наблюдается не смыкание резцов, клыков и первых премоляров

Результаты инструментального метода обследования

Метод Пона

Сужение верхнего и нижнего зубных рядов

Вопросы по задаче

План обследования

В формировании аномалии значимую роль играют хронические заболевания

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ЛОР органов

Обоснование

Причиной возникновения аномалий могут быть аллергические реакции, появляющиеся в носоглотке. Установлено их влияние на развитие нёбных дуг и области верхних носовых ходов, в результате чего сужается верхняя челюсть, отмечается протрузия верхних зубов, нижняя ретрогнатия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_k0g90c#paragraph_k0g90c[(1)]

План обследования

Для определения трансверзальных размеров зубных рядов проводятся антропометрические исследования по методике

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Пона

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов для определения трансверсальных размеров зубных рядов используют методику Пона. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]

Диагноз

Аномалией положения зубов 1.3, 2.3 у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • супраположение

Обоснование

Супраположение - смещение зуба в вертикальном направлении, когда зуб находится выше окклюзионной плоскости. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_3iv0n5#paragraph_3iv0n5[(1)]

Диагноз

Степень смещения зубов при супраположении определяется относительно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • окклюзионной линии

Обоснование

При аномалиях положения зубов по вертикали степень смещения устанавливается относительно окклюзионной линии. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_3iv0n5#paragraph_3iv0n5[(1)]

Лечение

Нормализация положения верхних клыков при их супраположении достигается за счет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • экструзии

Обоснование

Для создания межбугоркового контакта в случаях, когда зубы верхней челюсти не касаются окклюзионной плоскости (супраположение), выполняется форсированная экструзия зубов верхней челюсти, которые не касаются окклюзионной плоскости. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_12ei50#paragraph_12ei50[(1)]

Лечение

В период окклюзии постоянных зубов лечение данной аномалии окклюзии эффективно с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

Применение брекет-системы в период окклюзии постоянных зубов для лечения аномалий положения зубов дает эффективный результат. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_emlr1n#paragraph_emlr1n[(1)]

Лечение

Стоматологической процедурой необходимой до фиксации брекет-системы является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • профессиональная гигиена полости рта

Обоснование

При наличии несъемных ортодонтических аппаратов гигиеническое состояние полости рта ухудшается в еще большей степени, риск развития кариеса зубов и заболеваний пародонта существенно повышается. Проведение профессиональной гигиены полости рта рекомендовано перед фиксацией брекет-системы; в период лечения - 1 раз в 2-3 мес. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_lls3ka#list_item_lls3ka[(1)]

Лечение

На телерентгенограмме головы в боковой проекции соотношения верхней и нижней передних морфологических высот определяется по методу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Nahoum

Обоснование

Определение соотношения верхней и нижней передних морфологических высот можно проводить по методу Nahoum которое в норме равно 0,8. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_6fiafs#paragraph_6fiafs[(1)]

Лечение

Для проведения экструзии зубов рекомендовано назначение эластической тяги

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вертикальной

Обоснование

Экструзия зубов при их супраположении происходит под действием эластических тяг вертикальной направленности действия. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_huraf3#paragraph_huraf3[(1)]

Лечение

Для данной пациентки наиболее оптимален вид ретенционного аппарата

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • несъемный ретейнер

Обоснование

Несъемные ортодонтические ретейнеры используются в случаях, когда планируется длительная (неограниченная) ретенция. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_jurd59#paragraph_jurd59[(1)]

Вариатив

Оценить функцию мышц челюстно-лицевой области пациентки в ходе ортодонтического лечения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • возможно при помощи электромиографии

Обоснование

С помощью сравнения данных, полученных при электромиографии до и после лечения, можно оценить ближайшие и отдаленные результаты терапии. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_d168j5#paragraph_d168j5[(1)]

Вариатив

Предотвратить травму периодонта в ходе ортодонтического лечения возможно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • используя ортодонтические дуги с малой силой нагрузки на зубы

Обоснование

Используя в начале активного периода лечения малые силы при применении легких дуг, низкий уровень трения, можно способствовать тому, чтобы зубы перемещались более индивидуально, без перегрузки периодонта. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_m5ep1s#paragraph_m5ep1s[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.3 Аномалии положения зубов. Супраположение

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации