Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 587
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В городскую детскую поликлинику к врачу-педиатру обратилась гражданка Н. с сыном 4 лет. Поводом для обращения стало беспокойство мамы о здоровье ребёнка, поскольку в детском саду, который он посещает, вчера два ребенка заболели корью.
При осмотре у мальчика не выявлено данных за инфекционную патологию. Физическое и нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрастной норме. Аллергологический анамнез не отягощен, однако ребенок не привит ни от одной инфекции. Отказ от прививок мать мотивирует тем, что в Интернете прочитала о тяжелых поствакцинальных осложнениях и не хочет рисковать здоровьем ребенка.
В настоящий момент мама согласна на проведение вакцинации и требует провести ее немедленно.
Вопросы по задаче
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
письменное информированное согласие законных представителей
Обоснование
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.
«1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».
«7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_gkro1o[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_o0ui3g[(2)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
72
Обоснование
«…Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/eed9b132-1dc0-4adc-8833-092e5e36fa66/[КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ КОРЬЮ, 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/eed9b132-1dc0-4adc-8833-092e5e36fa66/#paragraph_bd3b7[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
руководитель
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4170. Руководитель медицинской организации является ответственным за организацию иммунопрофилактики.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_6fa6o4[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отказа законных представителей от проведения вакцинации
Обоснование
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.
«3.Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_t62otq[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
последствия отказа от иммунизации
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4203 … Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется (устно, письменно) необходимость иммунизации, возможные побочные проявления после иммунизации, а также последствия отказа от иммунизации…
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_445vn0[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лицензию на медицинскую деятельность
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4169. Профилактические прививки проводятся гражданам медицинскими организациями независимо от организационно-правовой формы при наличии у таких организаций лицензий на соответствующую медицинскую деятельность.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_f1e52n[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4204. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения побочных проявлений после иммунизации и имеющие документальное подтверждение прохождения обучения.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_n619am[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
температуры тела пациента
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4210. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру с термометрией.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_jmisr8[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
врачом-педиатром
Обоснование
Перед проведением профилактической прививки проводится медицинский осмотр для исключения острого заболевания с обязательной термометрией. В медицинской документации производятся запись осмотра и разрешение на соответствующую прививку…
Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия: учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449097/?anchor=paragraph_qg17v9#paragraph_qg17v9[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4238. В течение 30 минут после введения вакцины за пациентом осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_k35r2s[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гепатита В
Обоснование
В это время сформировалась российская стратегия вакцинации против гепатита B, полностью совпадающая с так называемой универсальной стратегией вакцинации против гепатита В. Эта стратегия включает вакцинацию:
* всех новорожденных на любой территории России независимо от эндемичности этого региона по гепатиту B;
* всех подростков в возрасте 13-14 лет;
* всех медицинских работников;
* лиц, входящих в группы населения с повышенным риском инфицирования вирусом гепатита В.
Зверев, В. В. Вакцины и вакцинация: Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В. В. Зверева, Р. М. Хаитова - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-2866-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970428665/?anchor=list_item_rr756o#list_item_rr756o[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не допускается
Обоснование
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
п.4249. Не допускается контакт с отходами, образующимися при иммунизации, населения, проживающего на территории, прилегающей к медицинским организациям или другим учреждениям, где проводятся профилактические прививки.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_uddggp[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
