Ваш городВся Россия
+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Управление сестринской деятельностью - кейс 38

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации для оценки качества организации медицинской помощи. + Медицинская сестра процедурного кабинета начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не сменила уличную обувь и начала свой рабочий день. + Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится йода раствор 5%, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор, лейкопластырь. В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится атропин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, эуфиллин. + Швабры, ведра и тряпки для генеральной уборки располагаются рядом с раковиной. Во время проведения текущей уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре в глаз. + Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты: инсулин находится в морозильной камере, а дезинфицирующие средства - в шкафу рядом с лекарственными препаратами на нижней полке.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Медицинскому персоналу находиться и работать в процедурном кабинете в уличной обуви

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • запрещается нормативными документами

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094), п. 15.15. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

Управление медицинской организацией

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи включает в себя йода раствор 5%, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лейкопластырь бактерицидный

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава России от 09.01.2018 N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2018 N 50291), требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (таблица).

Управление медицинской организацией

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке включает в себя гидроксиэтилкрахмал, декстрозу, натрия хлорид, атропин, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, суксаметония хлорид, суксаметония йодид, пипекурония бромид, диазепам, аминофиллин, дифенгидрамин, кислород и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эпинефрин

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.01.2013 N 26756), п. 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации

Управление медицинской организацией

При попадании дезинфицирующих препаратов в глаза следует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • промыть их проточной водой 5 - 10 мин, закапать сульфацила натрия раствор 30%

Обоснование

Согласно МР 3.5.0071-13. 3.5. «Дезинфектология. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период проведения массовых мероприятий. Методические рекомендации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 24.05.2013), п. 5. Меры первой помощи при случайном отравлении. При попадании дезинфицирующих препаратов в глаза следует немедленно промыть их проточной водой в течение 5 - 10 мин., затем закапать 30%-й раствор сульфацила натрия (альбуцид). При необходимости обратиться к врачу.

Управление медицинской организацией

Инсулин должен храниться в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • холодильнике

Обоснование

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), п. 33. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия пониженной температуры (лекарственные средства, физико-химическое состояние которых после замерзания изменяется и при последующем согревании до комнатной температуры не восстанавливается), организации должны осуществлять в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#list_item_pg0v0u[(1)]

Управление медицинской организацией

Дезинфицирующее средство должно храниться в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отдельном помещении подразделения

Обоснование

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), п. 39. Дезинфицирующие лекарственные средства следует хранить в герметично укупоренной таре в изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий и помещений получения дистиллированной воды. https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#list_item_5uvgdc[(1)]

Управление медицинской организацией

Генеральная уборка процедурного кабинета проводится +__+ раз(а) в +__+ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1; 7

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094), п. 11.8. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

Управление медицинской организацией

Вне графика генеральную уборку проводят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • по эпидемиологическим показаниям

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094), п. 11.8. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Управление медицинской организацией

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • орошения

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094), п. 11.9. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование.

Управление медицинской организацией

При расчете потребности в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю учитывают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • общее количество дезинфицирующего средства

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094), приложение 18. Определение потребности в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки и кожных антисептиках

Управление медицинской организацией

Организует и участвует в проведении мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке и стерилизации в отделении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • средний медицинский персонал

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с СанПиН 2.1.3.2630-10) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094) Приложение 19 Работа администрации и специалистов медицинской организации по организации и проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий (примерное распределение обязанностей)

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +_________+ и выносит предложения по устранению выявленных нарушений, в т.ч. по

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отчет; наложению дисциплинарного взыскания на медицинскую сестру процедурной

Обоснование

В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019г. №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации