Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент 40 лет обратился в кожно-венерологический диспансер с жалобами на очаг поражения, расположенный на тыльной стороне левой кисти. Имеются также изъявления на предплечье. Из анамнеза удалось выяснить, что за 2 месяца до настоящего обращения пациент травмировал пораженную конечность шипами растения. Основной очаг поражения при осмотре отличается грубыми рубцовыми изменениями, язвами, гиперемией. При микроскопии отделяемого язв с окраской по Граму и Цилю-Нильсену выявили единичные некислотоустойчивые клетки стафилококков. Муриформных клеток также не обнаружили. При исследовании материала из язвы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы выявили рост единичных колоний коагулазонегативных стафилококков и _Candida albicans_. Выполнили биопсию кожи в очаге. При использовании ПЦР-тест-системы удалось получить положительный результат с праймерами, специфичными для _Sporothrix schenckii_. Проводят дополнительные исследования для верификации диагноза «споротриксоз».
Аналитический этап
Правильный ответ:
Для выявления тканевых форм Sporothrix schenckii лучше подходят окраска по Гомори-Грокотт и PAS-реакция Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
Улучшение результативности PAS-реакции при диагностике споротриксоза достигают путем применения раствора диастазы Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
Наряду клеток типа дрожжевых в микропрепаратах при споротриксозе можно увидеть «астероидные тельца» Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
При микроскопическом выявлении тканевой формы Sporothrix schenckii следует искать круглые и сигарообразные клетки, часто с несколькими почками Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
Возбудитель споротриксоза относят к диморфным грибам Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 121.
Аналитический этап
Правильный ответ:
В результате пересева культуры Sp. schenckii на среду Сабуро с инкубацией при 37°С удается получить дрожжевые клетки Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
В результате микроскопии мицелиальной фазы Sp. schenckii видны септированные гифы и группы мелких овальных или веретеновидных конидий по бокам мицелия Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
В отношении окраски колоний штаммы Sp. schenckii полиморфные Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 121, 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
При лабораторной диагностике споротриксоз (особенно в случаях хронизации) необходимо дифференцировать с хромомикозом, бластомикозом и кокцидиоидозом Диагностика микозов. / Р.А. Аравийский, Н.Н. Климко, Н.В. Васильева. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – с. 122.
Аналитический этап
Правильный ответ:
Возбудителя споротриксоза Sporothrix schenckii относят к патогенным биологическим агентам IV группы опасности Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III – IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями и дополнениями), утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.012008 № 4. Приложение №1 (справочное), раздел «грибы».
Постаналитический этап
Правильный ответ:
Sporothrix spp., помимо роли в этиологии инфекций мягких тканей, известен как возбудитель миокардита. Клинические рекомендации. Миокардиты. / Министерство здравоохранения Российской Федерации. Национальное общество по изучению сердечной недостаточности и заболеваний миокарда. 2016 г. - С. 6. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP153/[Клинические рекомендации Минздрава России. Миокардиты, 2020]
Постаналитический этап
Правильный ответ:
Окраска язвенного отделяемого по Цилю-Нильсену в данном случае является целесообразной ввиду необходимости дифференцировки споротриксоза с туберкулезом кожи Методические рекомендации. Организация выявления больных туберкулезом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Минздравсоцразвития России. ФГУ Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Росздрава. Утверждены 23.05.2006. Приложение 1, таблица 1.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.