+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 44

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 40 лет, отправлен гастроэнтерологом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу дискинезии желчевыводящих путей.

Жалобы

на тяжесть в правом подреберье.

Анамнез заболевания

Длительно (более 1,5 года) беспокоит тяжесть в правом подреберье.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению 1, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой метод

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • В-режим

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме (изображение 1) изображена

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • печень с желчными протоками

Обоснование

При УЗИ печень имеет однородную мелкозернистую структуру, состоящую из мелких точечных и линейных структур, равномерно расположенных по всей площади полученного среза, с четкими ровными контурами (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Ультразвуковая семиотика

Эхогенность печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сопоставима или несколько превышает эхогенность коркового вещества почки

Обоснование

При проведении УЗИ в норме эхоструктура печени сопоставима или несколько превышает эхогенность коркового вещества почки (при условии отсутствия патологии этого органа) (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Ультразвуковая семиотика

Нормальные размеры печени при ультразвуковом исследовании составляют < _____ мм КВР, < _____ мм ККР, < _____ мм толщина левой доли

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 150; 100; 60

Обоснование

Нормальные размеры печени при ультразвуковом исследовании КВР <150 мм, ККР <100 мм, толщина левой доли < 60 мм (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Ультразвуковая семиотика

Сканирование печени обычно осуществляется в положении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лёжа на спине, на левом боку

Обоснование

Сканирование печени осуществляется лежа на спине и левом боку (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Ультразвуковая семиотика

Не измененная ткань печени _____ эхогенная

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • изо-

Обоснование

Паренхима печени при проведении УЗИ однородная изоэхогенная, контур ровный, четкий (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Ультразвуковая семиотика

Структура образования на сонограмме +______+ эхогенная

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипер-

Обоснование

При проведении УЗИ определяется округлое гиперэхогенное образование с четкими контурами, соответствующее гемангиоме (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +____________+ печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гемангиомы

Обоснование

Выявляемое при УЗИ округлое гиперэхогенное образование с четкими контурами соответствует гемангиоме (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Заключение

Окончательный диагноз можно выставить после проведения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвукового исследования

Обоснование

Окончательный диагноз гемангиомы селезенки можно выставить после проведения ультразвукового исследования, так как выявляются патогномоничные признаки (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Вариатив

УЗИ печени проводится с использованием конвексного датчика частотой +________+ МГц

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3,5-5

Обоснование

Для УЗИ печени используют конвексный датчик с частотой от 3,5 до 5 МГц (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Вариатив

Дальнейшей тактикой является проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • динамического наблюдения

Обоснование

При гемангиоме печени рекомендуют проводить динамическое наблюдение с проведением контрольного УЗИ. (Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика (брюшная полость, мошонка, лимфатическая система, грудная клетка, молочные, щитовидная, слюнные железы). М.: Видар, 2011, 720 с.).

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации