+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология детская - кейс 180

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители с ребенком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы

На неэстетичный внешний вид зубов.

Анамнез заболевания

Ребенок проживает в Подмосковье, постоянные зубы прорезались с пятнами разного цвета, проводили аппликации реминерализирующих препаратов, улучшения не отмечалось. Решили обратиться к стоматологу.

Анамнез жизни

Рос и развивался по возрасту. Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. Аллергологический анамнез: не отягощен.

Объективный статус

Внешний осмотр: Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются. Зубная формула:

ПП
1.71.65.51.41.31.21.12.12.22.32.46.52.62.7
4.74.68.54.44.34.24.13.13.23.33.47.53.63.7

Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена Прикус: сменный Локальный статус: При осмотре выявлены меловидные и пигментированные пятна, гладкие, блестящие, на всех постоянных зубах.

Объективный статус
Объективный статус

Результаты обследования

Витальное окрашивание

При окрашивании 1% раствором метиленового синего пятна не окрашиваются

Вакуумная проба

Патологических изменений не выявлено

Вопросы по задаче

План обследования

Для постановки диагноза необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • витальное окрашивание

Обоснование

Для дифференциальной диагностики кариеса эмали и флюороза проводится витальное окрашивание, при кариесе пораженный участок окрашивается, при флюорозе – нет. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table25-3#table25-3[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_7h6fjc#paragraph_7h6fjc[(1)]

Диагноз

Причиной развития флюороза является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • избыточное содержание фторидов в воде

Обоснование

Причиной развития флюороза является избыточное содержание фторидов в воде. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_4fu468#paragraph_4fu468[(1)]

Диагноз

Согласно классификации Патрикеева у данного пациента отмечается _____ форма флюороза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пятнистая

Обоснование

При пятнистой форме флюороза отмечаются меловидные пятна на различных участках коронок всех групп зубов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_4rpors#list_item_4rpors[(1)]

Диагноз

Дифференциальную диагностику флюороза у данного пациента проводят с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • системной гипоплазией эмали

Обоснование

Дифференциальную диагностику флюороза проводят с гипоплазией эмали. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_26d3b1#paragraph_26d3b1[(1)]

Лечение

Метод лечения флюороза у данного пациента заключается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отбеливании

Обоснование

Отбеливание при легких формах флюороза (желто-коричневые пятна) показано после 12 лет. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_si66pr#paragraph_si66pr[(1)]

Лечение

На первом этапе лечения умеренной формы флюороза проводят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • реминерализирующую терапию

Обоснование

При умеренном и тяжелом флюорозе проводится эстетическое лечение после месячного курса реминерализирующей терапии. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_u7i1mo#paragraph_u7i1mo[(1)]

Лечение

Отбеливание зубов при флюорозе проводится препаратами на основе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пероксида карбамида

Обоснование

Отбеливание зубов проводится с помощью окисляющих составов на основе пероксида водорода и перекиси карбамида различной концентрации. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_si66pr#paragraph_si66pr[(1)]

Лечение

Противопоказанием к проведению профессионального отбеливания является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • непереносимость компонентов отбеливающей системы

Обоснование

Противопоказания: непереносимость компонентов отбеливающей системы; беременность; возраст моложе 12 лет. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_uj3p9b#list_item_uj3p9b[(1)]

Лечение

При неэффективности отбеливания при флюорозе можно использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • микроабразию эмали

Обоснование

Микроабразия эмали показана для устранения поверхностных меловидных, пигментированных пятен и микроколорированных дефектов эмали. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_2e2jv0#paragraph_2e2jv0[(1)]

Лечение

В состав препаратов для микроабразии эмали входит соляная кислота и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мелкодисперсный абразив

Обоснование

Основу микроабразии составляет соляная кислота и мелкодисперсный абразив. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_e1a84g#list_item_e1a84g[(1)]

Лечение

Общее лечение флюороза включает применение внутрь

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • витаминно-минеральных комплексов

Обоснование

Общее реминерализирующее лечение флюороза подразумевает согласованное с педиатром применение фосфорно-кальциевых препаратов и витаминно-минеральных комплексов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_u6afml#paragraph_u6afml[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации