Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В 2018 году в г.N зарегистрировано 13 завозных случаев тропической малярии, заражение тропической малярией произошло в Танзании, Экваториальной Гвинеи, Эфиопии, Мозамбике, Демократической Республике Конго, Габоне, Кении, Того, Нигерии
Вопросы по задаче
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
1-2
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.8. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.201).
http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
Препараты крови исследуются в лабораториях лечебно-профилактических организаций в день забора крови и их приготовления; ответ дается не позднее, чем через 1-2 ч. после поступления крови. При сомнительном результате, особенно при подозрении на тропическую малярию (при подозрительном анамнезе), исследование повторяют спустя несколько часов.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
в активных очагах
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
http://docs.cntd.ru/document/420233490
Лечение больных тропической малярией и/или паразитоносителей проводится в активных очагах
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
http://docs.cntd.ru/document/420233490
Эпидемиологическое обследование очага тропической малярии проводится при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
в активных очагах
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
http://docs.cntd.ru/document/420233490
Химиопрофилактику малярии проводят в активных очагах
при завозе инфекции в период, когда возможна передача
при завозе инфекции в период, когда передача не возможна
при отсутствии инфекции
В соответствии с п.3.1. МУ 3.2.1756-03. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003).
http://docs.cntd.ru/document/1200042676
После получения центром Госсанэпиднадзора экстренного извещения из организации здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, или от медицинских работников, занимающимися частной медицинской практикой, врач-паразитолог, эпидемиолог и энтомолог проводят эпидемиологическое обследование инфекционного очага, которое включает: сбор анамнеза, оценку сроков клинических и лабораторных исследований больного, опрос населения, подворный обход усадеб в сельской местности или домов в городских кварталах, решение вопроса о взятии препаратов крови у подозрительных на малярию лиц лечебно-профилактическими организациями, обследование мест выплода комаров и помещений, назначение дезинсекционных мероприятий.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
надзор за правильностью и своевременностью выявления больных тропической малярией и паразитоносителей
Обоснование из источника
В соответствии с п.3.1. МУ 3.2.1756-03. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003).
http://docs.cntd.ru/document/1200042676
Врач-паразитолог или эпидемиолог из центра Госсанэпиднадзора осуществляет надзор за правильностью и своевременностью выявления больных малярией и паразитоносителей в лечебных учреждениях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и лиц, занимающихся частной медицинской практикой. При этом следует обращать внимание на группы повышенного риска заражения.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
мелкие кольцевидные трофозоиты и зрелые гаметоциты
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.1. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.201). Раздел Plasmodium falciparum
http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
При неосложненном течении в периферической крови обнаруживаются только мелкие кольцевидные трофозоиты и зрелые гаметоциты.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
1-2 млн.
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.1. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.201). Раздел Plasmodium falciparum
http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
Паразитемия может достигать 1-2 млн. паразитов в 1 мкл крови.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
наличии резистентности
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.9. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.201).
http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
Снижение паразитемии менее чем в 4 раза за сутки свидетельствует о наличии резистентности. С другой стороны, само по себе продолжающееся выявление бесполых форм в течение нескольких суток лечения отнюдь не свидетельствует о наличии устойчивости, если паразитемия снижается быстрее, чем в 4 раза за сутки.
Эпидемиологический надзор
Показать ответ из источника
Ответ из банка материалов:
срочная замена специфического лечения
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.9. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.201).
http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
4. Штамм P. falciparum устойчив к применяемым препаратам - резистентность степени R3.
Несмотря на проводимое специфическое лечение, в пределах первых 48 часов паразитемия не снижается, а в последующие сроки может даже повышаться, что требует срочной замены специфического лечения.
В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
http://docs.cntd.ru/document/420233490
Обработку помещений инсектицидами при малярии проводят в активных очагах.
при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах
Обоснование из источника
В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
http://docs.cntd.ru/document/420233490
Энтомологический контроль качества ларвицидных и имагоцидных обработок при тропической малярии проводят при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах
Учебный тренажёр: ответы и решения приведены из банка материалов. Он помогает готовиться, но не проводит официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
