+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 100

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультации у врача-ортодонта пациент 7 лет с родителями. К врачу-ортодонту обратились впервые.

Жалобы

На неправильное положение верхнего резца слева

Анамнез заболевания

Внешний осмотр: кожные покровы обычной окраски. Подчелюстные лимфатические узлы до 0,5 см, подвижны, безболезненны. Слизистая оболочка губ бледно-розовая. Лицо симметрично. Профиль лица умеренно выпуклый, положение подбородка правильное, трети лица пропорциональны, надподбородочная и носогубные складки выражены умеренно, губы смыкаются без напряжения.

Анамнез жизни

* Рожден в срок. * Вид вскармливания – естественное. * Рос и развивался в соответствии с возрастом. * Со слов родителей, ребенок спит с открытым ртом, состоит на учете у ЛОР-врача по поводу аденоидов I степени. * В раннем детстве частые отиты, из перенесенных заболеваний отмечают корь. * В возрасте 4 лет были удалены зубы 5.4, 6.4, в возрасте 6 лет - 7.4, 7.5 вследствие осложнений кариеса; * Ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Неровное положение зубов отмечается у мамы.

Объективный статус

*Осмотр полости рта:* соотношение моляров справа по II классу Энгля, слева по I классу Энгля, обратное перекрытие в области зуба 2.1, зубы 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 отсутствуют, определяется дефицит места для прорезывания зубов 1.4, 2.4. Слизистая оболочка умеренно увлажнена слюной, блестящая, без видимых патологических изменений.

Объективный статус
Объективный статус

{nbsp}

Объективный статус
Объективный статус

{nbsp}

Объективный статус
Объективный статус

Вопросы по задаче

План обследования

С целью определения количества зачатков постоянных зубов пациенту необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Ортопантомография дает оценку состоянию костной ткани, наличию или отсутствию зачатков постоянных зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 216 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_523dpm#paragraph_523dpm[(1)]

План обследования

Для оценки развития челюстей и их взаиморасположения пациенту необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенографию головы в боковой проекции

Обоснование

Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет оценить особенности строения лицевого и мозгового скелета пациента, положение зубов относительно базисов челюстей, мягкотканный профиль. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 220 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_450ni9#paragraph_450ni9[(1)]

План обследования

Взаиморасположение челюстей оценивается по значению угла

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ANB

Обоснование

В данном возрасте важно обращать внимание на угол ANB, так как этот угол отвечает за взаиморасположение челюстей. В норме значение угла от 0 до 4. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 248-249 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_6upgd6#paragraph_6upgd6[(1)]

План обследования

При анализе контрольно-диагностических моделей для определения величины переднего отрезка верхнего зубного ряда руководствуются методом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Коргхауза

Обоснование

По методике Коргхауза измеряют расстояние от губной поверхности режущих краев центральных резцов до точки пересечения с линией, проведенной через точки Пона на премолярах для определения длины переднего отрезка зубного ряда. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 190 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_p2tsn7#paragraph_p2tsn7[(1)]

План обследования

Мезиальное смещение моляров оценивается с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • шаблона «Аркозет»

Обоснование

По линейке «Аркозет» изучается симметричность положения первых постоянных моляров верхней челюсти относительно второй пары небных складок. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 193 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_37o1ve#paragraph_37o1ve[(1)]

Диагноз

На основании анамнеза жизни, внешнего осмотра и осмотра полости рта был поставлен диагноз +_______________________________________+ в области зубов 2.1/3.1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Обратная резцовая окклюзия

Обоснование

На основании клинических данных: обратное соотношение зубов 2.1/3.1, резцы находятся в контакте. Из анамнеза зубы 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 были удалены в возрасте 4 и 6 лет, что не соответствует срокам их физиологической смены. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100, 437 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_ida9uk#paragraph_ida9uk[(1)]

Диагноз

Диагностируется +_________________+ положение зуба 2.1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оральное

Обоснование

Зуб 2.1 смещен в оральную (небную сторону). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_bavg1t#paragraph_bavg1t[(1)]

Диагноз

В области зубов 2.1/3.1 диагностируется аномалия окклюзии в +______________+ направлении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сагиттальном

Обоснование

Обратная резцовая окклюзия является аномалией в сагиттальном направлении. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_ida9uk#paragraph_ida9uk[(1)]

Лечение

Для лечения пациента на первом этапе может использоваться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пластинка на верхнюю челюсть

Обоснование

Применение на первом этапе лечения пластинки на верхнюю челюсть позволяет разобщить зубные ряды и создать условия для нормализации положения зуба 2.1. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 328 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_86o6e8#paragraph_86o6e8[(1)]

Лечение

Для устранения блока зуба 2.1 в конструкцию пластинки необходимо добавить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • разобщение в боковых отделах

Обоснование

Для предупреждения блока в переднем отделе при лечении пациента в пластинке изготавливается разобщение в боковых отделах. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 450 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_trs4ke#paragraph_trs4ke[(1)]

Вариатив

Периодом развития зубочелюстной системы для данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ранняя сменная окклюзия

Обоснование

Данный возраст пациента и клиническая картина в полости рта подтверждает период смены молочных зубов на постоянные. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 426 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=3_5_ПЕРИОД_СМЕНЫ_МОЛОЧНЫХ_ЗУБОВ_НА_ПОСТОЯННЫЕ#3_5_ПЕРИОД_СМЕНЫ_МОЛОЧНЫХ_ЗУБОВ_НА_ПОСТОЯННЫЕ[(1)]

Вариатив

Элементом в пластинке, который позволит устранить обратное перекрытие в переднем отделе, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • секторальный винт

Обоснование

Установка винта для зуба 2.1 позволяет механически устранить неправильное положение зуба 2.1. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 328 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_k2m4ip#paragraph_k2m4ip[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации