+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Клиническая фармакология - кейс 24

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент И, 14 лет, с диагнозом острый вирусный гепатит А. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.

Жалобы

Температура до 37,7°С, желтушность кожи, снижение аппетита, сонливость, боль в мышцах, тошнота.

Анамнез заболевания

Болен 3и сутки. Заболевание началось с подъёма температуры до 37,7, тошноты, снижения аппетита. На 3и сутки температура снизилась, появилась желтушность кожи, склер. Родители вызвали СМП, пациент госпитализирован в инфекционный стационар. По результатам лабораторных, инструментальных исследований установлен диагноз острый вирусный гепатит А, желтушная форма, средней степени тяжести.

Анамнез жизни

Рост и развитие без особенностей Перенесённые заболевания – ветряная оспа Операций не было Контакт с инфекционными больными отрицает Аллергический анамнез не отягощён Жилищно-бытовые условия удовлетворительные Питание регулярное, качественное Родители здоровы

Объективный статус

Рост 159 см, вес 55 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Иктеричность кожи, склер. Дыхание везикулярное, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 88/мин. АД 110/82 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень +1.5 см от края рёберной дуги. Периферических отёков нет. Стула не было, мочеиспускание без особенностей.

Вопросы по задаче

Лечение

Для проведения дезинтоксикационной терапии при вирусном гепатите А рекомендовано применение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • смектита диоктаэдрического

Обоснование

Для проведения дезинтоксикационной терапии при вирусном гепатите А рекомендовано применение смектина диоктаэдрического https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_96b91[(1)]

Лечение

Для проведения инфузионно-дезинтоксикационной терапии рекомендовано введение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кристаллоидных растворов

Обоснование

Для проведения инфузионно-дезинтоксикационной терапии рекомендовано введение кристаллоидных растворов https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_1kheq[(1)]

Лечение

Суточная доза вводимой инфузии производится из расчёта +___+ мл/кг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 10

Обоснование

Суточная доза вводимой инфузии производится из расчёта 10 мл/кг https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_1kheq[(1)]

Лечение

При тяжёлом течении вирусного гепатита А рекомендованный суточный объём вводимой жидкости составляет +___+ мл/кг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15-20

Обоснование

При тяжёлом течении вирусного гепатита А рекомендованный суточный объём вводимой жидкости составляет 15-20 мл/кг https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_k4cov[(1)]

Лечение

При отсутствии эффекта от проводимой инфузионной терапии рекомендовано назначить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кортикостероиды

Обоснование

При отсутствии эффекта от проводимой инфузионной терапии рекомендовано назначить кортикостероиды https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_hhbe2[(1)]

Лечение

Суточная доза кортикостероидов про преднизолону составляет +___+ мг/кг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3-6

Обоснование

Суточная доза кортикостероидов про преднизолону составляет 3-6 мг/кг https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_hhbe2[(1)]

Лечение

При развитии психомоторного возбуждения рекомендован препарат

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оксибутират натрия

Обоснование

При развитии психомоторного возбуждения рекомендован препарат оксибутират натрия https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]

Лечение

Суточная доза оксибутирата натрия составляет +___+ мг/кг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 100

Обоснование

Суточная доза оксибутирата натрия составляет 100 мг/кг https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]

Лечение

При развитии геморрагического синдрома рекомендован препарат

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аминокапроновая кислота

Обоснование

При развитии геморрагического синдрома рекомендован препарат аминокапроновая кислота https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]

Лечение

Режим дозирования аминокапроновой кислоты для купирования геморрагического синдрома при вирусном гепатите А составляет +___+ мг*+___+ р/сутки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 250; 2

Обоснование

Режим дозирования аминокапроновой кислоты для купирования геморрагического синдрома при вирусном гепатите А составляет 250 мг 2 р/сутки https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]

Лечение

При задержке отхождения стула рекомендован препарат

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • домперидон

Обоснование

При задержке отхождения стула рекомендован препарат домперидон https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_ppm4v[(1)]

Лечение

Режим дозирования домперидона составляет +___+ мг* +___+ р/сутки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 10-15; 2

Обоснование

Режим дозирования домперидона составляет 10-15 мг 2 р/сутки https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_ppm4v[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации