Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент И, 14 лет, с диагнозом острый вирусный гепатит А. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
Жалобы
Температура до 37,7°С, желтушность кожи, снижение аппетита, сонливость, боль в мышцах, тошнота.
Анамнез заболевания
Болен 3и сутки. Заболевание началось с подъёма температуры до 37,7, тошноты, снижения аппетита. На 3и сутки температура снизилась, появилась желтушность кожи, склер. Родители вызвали СМП, пациент госпитализирован в инфекционный стационар. По результатам лабораторных, инструментальных исследований установлен диагноз острый вирусный гепатит А, желтушная форма, средней степени тяжести.
Анамнез жизни
Рост и развитие без особенностей
Перенесённые заболевания – ветряная оспа
Операций не было
Контакт с инфекционными больными отрицает
Аллергический анамнез не отягощён
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные
Питание регулярное, качественное
Родители здоровы
Объективный статус
Рост 159 см, вес 55 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Иктеричность кожи, склер. Дыхание везикулярное, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 88/мин. АД 110/82 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень +1.5 см от края рёберной дуги. Периферических отёков нет. Стула не было, мочеиспускание без особенностей.
Вопросы по задаче
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
смектита диоктаэдрического
Обоснование
Для проведения дезинтоксикационной терапии при вирусном гепатите А рекомендовано применение смектина диоктаэдрического
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_96b91[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кристаллоидных растворов
Обоснование
Для проведения инфузионно-дезинтоксикационной терапии рекомендовано введение кристаллоидных растворов
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_1kheq[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10
Обоснование
Суточная доза вводимой инфузии производится из расчёта 10 мл/кг
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_1kheq[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
15-20
Обоснование
При тяжёлом течении вирусного гепатита А рекомендованный суточный объём вводимой жидкости составляет 15-20 мл/кг
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_k4cov[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кортикостероиды
Обоснование
При отсутствии эффекта от проводимой инфузионной терапии рекомендовано назначить кортикостероиды
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_hhbe2[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3-6
Обоснование
Суточная доза кортикостероидов про преднизолону составляет 3-6 мг/кг
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_hhbe2[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оксибутират натрия
Обоснование
При развитии психомоторного возбуждения рекомендован препарат оксибутират натрия
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
100
Обоснование
Суточная доза оксибутирата натрия составляет 100 мг/кг
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аминокапроновая кислота
Обоснование
При развитии геморрагического синдрома рекомендован препарат аминокапроновая кислота
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
250; 2
Обоснование
Режим дозирования аминокапроновой кислоты для купирования геморрагического синдрома при вирусном гепатите А составляет 250 мг 2 р/сутки
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#paragraph_6b5uj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
домперидон
Обоснование
При задержке отхождения стула рекомендован препарат домперидон
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_ppm4v[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10-15; 2
Обоснование
Режим дозирования домперидона составляет 10-15 мг 2 р/сутки
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/[Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_335/#list_item_ppm4v[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.