+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Управление сестринской деятельностью - кейс 25

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит проверку деятельности медицинского персонала кабинета вакцинопрофилактики для оценки качества организации иммунопрофилактики. В рамках проверки были отмечены следующие факты: -- в холодильнике с вакцинами обнаружен термометр, лежащий на верхней полке; -- обнаружены живые вакцины с истекшим сроком годности; -- растворитель для восстановления лиофильно высушенных вакцин хранится в стеклянном шкафу. Кроме того, медицинской сестре было поручено транспортировать вакцины в другой филиал, для чего она упаковала ампулы с вакцинами в бумажный конверт. Проверка документации кабинета показала, что генеральная уборка холодильника проводится один раз в две недели. Медицинская сестра кабинета иммунопрофилактики заранее набрала несколько шприцев с вакциной и поместила их на стерильном столике, так как к ней на прием были записаны несколько детей подряд по времени. Медицинская сестра предложила нескольким пациентам одного пола и их сопровождающим пройти в кабинет для проведения процедуры.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Растворитель для вакцин должен храниться в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • холодильнике, вместе с соответствующей вакциной

Обоснование

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 N 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2016 N 41968).

Управление медицинской организацией

Термометр(ы) в холодильнике для хранения вакцин в количестве _____ размещают на +_________+

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2; верхней и нижней полках

Обоснование

Согласно МУ 3.3.1891-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004), «п. 6.4.1. Оборудование: холодильник для хранения вакцин с маркированными полками с двумя термометрами.»

Управление медицинской организацией

Вместе с вакцинами в холодильнике хранится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • растворитель для разведения вакцин

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (вместе с «СП 3.3.2342-08. Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444), «п. 3.22. Растворитель при восстановлении лиофильно высушенных вакцин должен иметь температуру в пределах от {plus}2° до {plus}8 °C, что обеспечивается хранением растворителя вместе с вакциной в холодильнике прививочного кабинета.»

Управление медицинской организацией

Транспортировать вакцины по улице в другой корпус необходимо в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • термоконтейнере

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 N 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2016 N 41968), «п. 3.2. Транспортирование и хранение большинства ИЛП, в том числе содержащих в упаковке растворитель, осуществляется при температуре в пределах от {plus}2 °C до {plus}8 °C включительно; разделу V. Требования к оборудованию для транспортирования ИЛП.»

Управление медицинской организацией

Генеральная уборка холодильника для вакцин проводится один раз в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • месяц

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 N 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2016 N 41968), «п. 6.23. Генеральная уборка холодильника с отключением от источника электроснабжения, мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами внутренних и наружных поверхностей проводится не реже одного раза в месяц, текущая уборка - по мере необходимости.»

Управление медицинской организацией

Перед проведением прививки медицинская сестра-вакцинатор должна проверить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наличие заключения врача о допуске к прививке

Обоснование

Согласно МУ 3.3.1891-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004), «п. 6.7.2. Перед проведением прививки вакцинатор: - проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке; - сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача, проверяет маркировку, срок годности МИБП, целость ампулы; - визуально оценивает качество препарата (путем встряхивания сорбированных вакцин и после растворения лиофилизированных вакцин).»

Управление медицинской организацией

Максимальный срок хранения медицинских иммунобиологических препаратов в медицинских организациях, где проводятся профилактические прививки, составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 месяц

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (вместе с «СП 3.3.2342-08. Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444) «п.3.12. Максимальный срок хранения МИБП в организациях здравоохранения, где проводятся профилактические прививки, - 1 месяц.»

Управление медицинской организацией

Вакцина из многодозных флаконов используется в течение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рабочего дня

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (вместе с «СП 3.3.2342-08. Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444), «п. 3.20. Вакцина из многодозных флаконов может использоваться в течение рабочего дня в соответствии с инструкцией по ее применению при соблюдении следующих условий: забор каждой дозы вакцины из флакона осуществляется с соблюдением правил асептики; вакцины хранятся при соответствующей температуре (от 2 до8°С); восстановленные вакцины используются немедленно и хранению не подлежат. Открытые флаконы с вакциной в конце рабочего дня уничтожают в соответствии с установленными требованиями.»

Управление медицинской организацией

Открытые флаконы с вакциной в конце рабочего дня

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • уничтожают в соответствии с установленными требованиями

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (вместе с «СП 3.3.2342-08. Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444), «п. 3.20. Открытые флаконы с вакциной в конце рабочего дня уничтожают в соответствии с установленными требованиями.»

Управление медицинской организацией

Заблаговременный набор вакцины в шприцы и последующее хранение вакцины в шприцах

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не допускается категорически

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (вместе с «СП 3.3.2342-08». Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444), «п. 3.24. Не разрешается заблаговременный набор вакцины в шприцы и последующее хранение вакцины в шприцах.»

Управление медицинской организацией

Одновременно в прививочном кабинете может/могут находиться _____ ребенок(а) и его(их) сопровождающий(ие)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1

Обоснование

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08" (вместе с "СП 3.3.2342-08. Обеспечение безопасности иммунизации. Санитарно-эпидемиологические правила") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.04.2008 N 11444), «п. 3.29. При проведении прививок необходимо организовать поток пациентов таким образом, чтобы одновременно в прививочном кабинете находился только один пациент, а при иммунизации маленьких детей - один ребенок и его сопровождающий.»

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала кабинетов иммунопрофилактики в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет _____ и вносит предложения по устранению выявленных нарушений, в т.ч. по

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отчет; наложению дисциплинарного взыскания на медицинскую сестру кабинета иммунопрофилактики

Обоснование

В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019г. №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» «по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.» Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ статья 192. Дисциплинарные взыскания: «За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям.»

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации