+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 280

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Гражданин С. 39 лет, обратился к врачу-терапевту участковому в городскую поликлинику по месту жительства, к которой он прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи. Причина обращения – необходимость прохождения периодического медицинского осмотра, в связи с тем, что гражданин С. занят на работе с вредными производственными факторами. Направление от предприятия имеется. В настоящее время жалоб нет, признаков хронических заболеваний и высоких уровней факторов риска их развития ранее не выявлялось. + Врач-терапевт участковый пояснил, что он не может организовать ему периодический медицинский осмотр, так как поликлиника не имеет лицензии на проведение периодических медицинских осмотров, и сообщил также, что периодические медицинские осмотры проводятся платно. Кроме того, врач-терапевт участковый предложил гражданину С. пройти диспансеризацию. От диспансеризации гражданин С. отказался и обратился к главному врачу на личный прием с жалобой на отказ в бесплатной медицинской помощи.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Гражданин С. подлежит периодическому медицинскому осмотру в связи с тем, что он

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • занят на работе с вредными производственными факторами

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» [1] Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, устанавливает правила проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда [20] Периодические медицинские осмотры проходят работники: занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_1s1j82[(1)]

Управление медицинской организацией

Одной из целей проведения периодических медицинских осмотров является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» +I.+ Общие положения [3]Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее - периодические осмотры) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_dgtgu4[(1)]

Управление медицинской организацией

Необходимым условием проведения предварительных и периодических медицинских осмотров является наличие у медицинской организации

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • права на проведение предварительных и периодических осмотров

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» [п.4] Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_1dd75f[(1)]

Управление медицинской организацией

В направлении, выданном представителем работодателя гражданину С., должны быть указаны

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вредные производственные факторы в соответствии с оценкой условий труда гражданина С.

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» [п.9] Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее - список лиц). В направлении указываются…… вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ, в соответствии со списком контингента. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_rv5q7j[(1)]

Управление медицинской организацией

Направление гражданина К. в медицинскую организацию, имеющую право на проведение периодических медицинских осмотров и осуществляющей их на платной основе, является +________________+, т.к. периодические медицинские осмотры оплачиваются за счет средств

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • правомерным; работодателя

Обоснование

Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ Статья 220.Медицинские осмотры некоторых категорий работников Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры. Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя. https://base.garant.ru/12125268/a80995422893357c4dcb4f5e46e7b499/

Управление медицинской организацией

Предложение участкового врача-терапевта гражданину С. пройти диспансеризацию является целесообразным, т.к. её результаты

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • могут быть учтены при прохождении им периодического медицинского осмотра

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью статьи четвертой 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» [п.7] При проведении предварительного или периодического осмотра работника (лица, поступающего на работу) учитываются результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований либо иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотра. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_u6j3nv[(1)]

Управление медицинской организацией

Гражданин С. подлежит в текущем году диспансеризации, потому что

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • его возраст составляет 39 лет

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями) Согласно п.5, п/п 1 и 2 диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, начиная с 40 лет – ежегодно. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_t66hcn[(1)]

Управление медицинской организацией

При проведении периодического медицинского осмотра может использоваться информация, имеющаяся в медицинской организации по месту прикрепления гражданина С., давностью не более _____ месяцев

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью статьи четвертой 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» [п.7] При проведении предварительного или периодического осмотра работника (лица, поступающего на работу) учитываются результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований либо иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотра. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_u6j3nv[(1)]

Управление медицинской организацией

Первый этап диспансеризации гражданина С. считается завершенным при выполнении _____ % объема обследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 85

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями) Согласно п.26 профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_9pfms7[(1)]

Управление медицинской организацией

Периодический медицинский осмотр гражданина С. будет считаться завершенным при выполнении +_____+% объема обследования, требуемого для должности, на которой он работает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 100

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 г. № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических осмотров работников, предусмотренных частью статьи четвертой 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» П.32 Периодический осмотр является завершенным в случае наличия заключений врачей-специалистов и результатов лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, в соответствии с приложением к настоящему Порядку, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#list_item_ct3uuc[(1)]

Управление медицинской организацией

При обращении на личный прием главный врач должен попросить гражданина С. предъявить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • документ, удостоверяющий личность

Обоснование

Федеральный закон "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ (последняя редакция) ст.13, п.2. при личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#list_item_4d7ijs[(1)]

Управление медицинской организацией

При личном обращении гражданина на прием главного врача устный ответ на обращение +________________+; в этом случае содержание ответа

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • допускается при согласии обратившегося; заносится в карточку личного приема гражданина

Обоснование

Федеральный закон "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ (последняя редакция) ст.13, п.3. Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#list_item_hehfje[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации