+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 34

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 35 лет самостоятельно обратился в поликлинику по месту жительства для обследования.

Жалобы

На периодически возникающие ноющие боли, чувство тяжести в правом подреберье.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят несколько лет, ранее никуда не обращался.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Ожирение 2 ст. По результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.

Слайд 1

Слайд 1
Слайд 1

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению (Слайд 1), является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой метод

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • В-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • печень

Обоснование

Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 35).

Ультразвуковая семиотика

На сонограмме диафрагма визуализируется неотчётливо, вследствие

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • снижения звукопроводимости органа

Обоснование

Звукопроводимость органа понижается вследствие этого глубокие отделы печени и диафрагма, как правило, визуализируются неотчётливо (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 108).

Ультразвуковая семиотика

Эхогенность печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • повышена

Обоснование

При жировой дистрофии отмечается повышение эхогенности паренхимы печени (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 363).

Ультразвуковая семиотика

Звукопроводимость печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • снижена значительно

Обоснование

При жировой дистрофии отмечается повышение эхогенности паренхимы печени, сопровождающееся акустическим эффектом ослабления эхосигнала в глубоких слоях паренхимы (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 108).

Заключение

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является наличие у пациента +_____________________+ печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • диффузных изменений

Обоснование

Диффузные изменения: общие нарушения нормального строения печени, т.е. её размеров, контуров, сосудистой сети и протоков. Наибольшее значение имеют изменения эхо-структуры печени и её контуров (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 274).

Заключение

Диффузные изменения печени на сонограмме соответствуют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • жировому гепатозу

Обоснование

При жировой дистрофии отмечается повышение эхогенности паренхимы печени, сопровождающееся акустическим эффектом ослабления эхосигнала в глубоких слоях паренхимы, плохой визуализацией диафрагмы (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 108).

Заключение

При жировой инфильтрации размеры печени, как правило

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • увеличены

Обоснование

При конституциональном и диабетическом жировом гепатозе отмечается умеренное или выраженное увеличение продольного сечения печени по средне-ключичной линии (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 275).

Заключение

Жировой гепатоз характеризуется повышенным накоплением +_________+ в гепатоцитах

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • жира

Обоснование

Жировая дистрофия – это самостоятельное заболевание или синдром, характеризующийся повышенным накоплением жира в гепатоцитах (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 362).

Вариатив

УЗИ печени проводится с использованием конвексного датчика частотой _____ МГц

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3,5-5

Обоснование

Для УЗИ печени используют конвексныйтрансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Вариатив

Сканирование печени обычно осуществляется в положении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лёжа на спине, на левом боку

Обоснование

Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, либо на левом боку (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации