Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
В клинику обратились родители с ребенком 13 лет по поводу нарушения окклюзии.
на * эстетический дефект, * затруднение откусывания, * затруднения пережевывания пищи
После прорезывания постоянных зубов в возрасте 10-11 лет родители стали замечать деформацию прикуса. В возрасте 13 лет обратились к врачу-ортодонту, далее были направлены к челюстно-лицевому хирургу.
* Рос и развивался соответственно возрасту. * Перенесённые заболевания: ОРВИ * Аллергологический анамнез не отягощён.
*Внешний осмотр:* Конфигурация лица изменена. Профиль лица выпуклый. Верхняя губа значительно перекрывает нижнюю.
Слизистая оболочка полости рта без особенностей. Определяется скученность зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Определяется оральный наклон фронтальной группы зубов верхней челюсти. Определяется глубокая травмирующая резцовая окклюзия. Режущий край фронтальной группы зубов нижней челюсти упирается в слизистую оболочку твердого нёба за фронтальной группой зубов верхней челюсти. Соотношение зубных рядов по 2 классу Энгля. Между зубами 1.1 и 2.1 определяется трема. Зуб 1.1 имеет несколько вестибулярное положение. Повернут по оси. Незначительная деформация альвеолярного отростка с небной поверхности. Слизистая оболочка без патологии.
Перкуссия фронтальной группы зубов верхней челюсти безболезненная, зубы не подвижны
На серии компьютерных томограмм определяется образование по плотности схожее с тканями зуба, расположено образование в проекции сформированных корней зубов 1.1, 1.2. По структуре многосоставное, овальной формы, размерами 0.7×0.7×0.5 см. Зуб 1.1 имеет вестибулярный наклон и повернут по оси. Кортикальная пластинка над образованием истончена.
План обследования
Правильный ответ:
Осмотр полости рта позволит оценить состояние слизистой оболочки при данном заболевании, выявить деформацию альвеолярного отростка и аномалию положения зубов. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267.
План обследования
Правильный ответ:
Рентгенологическое исследование позволяет уточнить расположение, структуру, четкость границ опухоли. Для новообразований верхней челюсти целесообразнее проводить конусно-лучевую компьютерную томографию. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 245.
Диагноз
Правильный ответ:
Диагноз поставлен на основании совокупности данных клинико-рентгенологического обследования. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267-268.
Лечение
Правильный ответ:
Учитывая возраст ребенка и отсутствие сопутствующих заболеваний, а также близость данного образования к слизистой оболочке твердого неба возможно проведение в условиях поликлиники под инфильтрационной анестезией. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267-268.
Лечение
Правильный ответ:
Учитывая возраст ребенка и отсутствие сопутствующих заболеваний, а также близость данного образования к слизистой оболочке твердого неба возможно проведение в условиях поликлиники под инфильтрационной анестезией. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267-268.
Лечение
Правильный ответ:
При проведении разреза важно учитывать анатомию сосудов твердого неба и проекцию нёбного отверстия. Во время операции обязательное наличие коагулятора. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267-268.
Лечение
Правильный ответ:
У детей составные одонтомы, содержащие низкодифференцированные ткани, подлежат резекции в пределах здоровых тканей. Хирургический доступ зависит от локализации образования. При анализе компьютерной томографии выявлено, что образование лежит небно. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - с. 267-268
Лечение
Правильный ответ:
Назначается курс противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - с. 267-268
Лечение
Правильный ответ:
Кератопластические средства применяются для ускорения заживления и защиты раневой поверхности. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - с. 267-268
Лечение
Правильный ответ:
После удаления доброкачественного образования челюстных костей осмотр проводится диспансерное наблюдение 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - с. 291-311;
Лечение
Правильный ответ:
Диспансерное наблюдение, контрольное рентгенологическое обследование через 1-3 месяца – прицельная рентгенография, 6 месяцев – компьютерная томография для определения восстановления костной ткани во фронтальном отделе верхней челюсти. Через 6 месяцев можно начинать ортодонтическое лечение на брекет-системе. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. / О.З. Топольницкий [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч.2. Хирургия. - С. 267-268.
Вариатив
Правильный ответ:
Одонтома – одонтогенная опухоль, представляет собой порок развития зубных тканей. Детская стоматология: учебник/ под ред. О. О. Янушевича, Л. П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - С. 581-582
D16.4 Составная одонтома фронтального отдела верхней челюсти
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.