Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На приём к медицинскому психологу пришла семья с ребёнком – девочкой 8-ми лет. Причиной обращения к специалисту-психологу стало то, что девочка страдала от острого течения дневного энуреза, интенсивность которого достигала 12-ти непроизвольных мочеиспусканий в сутки. Родители не могли установить связи между какими-либо событиями и частотой проявления симптомов.
Жалобы
Помимо симптомов дневного энуреза, девочка отличалась выраженными проявлениями упрямства и несговорчивости. По словам родителей, она остро реагировала на любые изменения устоявшегося режима дня и недели (в том числе, связанные с выходными или праздниками), при этом, её эмоциональные проявления могли носить острый характер.
Анамнез заболевания
По словам родителей, «сухого» периода у девочки не было. На протяжении всего времени посещения детского сада и первого класса частной школы она время от времени писалась. Частота симптомов энуреза начала возрастать после переезда в город, и к моменту обращения к специалисту-психологу могла достигать 12-ти в день. При этом ночного недержания мочи у девочки ни разу замечено не было.
Анамнез жизни
Младшая из двух детей в полной семье. Старшей сестре на момент обращения к специалисту психологу было 14 лет. Младшая дочь была желанным ребёнком. Беременность матери протекала благополучно. Раннее развитие девочки никаких тревог у родителей не вызывало. Грудное вскармливание продолжалось до конца первого года жизни. Девочка с большим удовольствием посещала частный детский сад и благополучно пошла в частную школу в 6 лет. После того, как девочка закончила первый класс, семья переехала из загородного дома в городскую квартиру. В городе девочка пошла в школу и снова в первый класс.
Объективный статус
На первом приёме у специалиста-психолога ребёнок вёл себя отстранённо и замкнуто. Девочка сидела в кресле, накрыв голову своей курткой, и демонстрировала категорическое нежелание взаимодействовать с психологом. После нескольких встреч, на которых девочка вела себя также, она принесла в кабинет психолога рюкзак полный принесённых из дома мягких игрушек. Вынимая игрушки из рюкзака, она показывала их психологу, рассказывая о каждой небольшую историю. В завершении этой встречи девочка попросила у психолога отлучиться в туалет. После этого девочка на встречах с психологом стала держаться значительно более открыто и эмоционально.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
беседы со специалистом-психологом
Обоснование
Положения возрастной психологии (психологии развития) и практики возрастно-психологического консультирования обоснованно говорят о том, что наиболее эффективным приёмом диагностики психологического состояния ребёнка младшего школьного возраста является доверительная беседа с ним. Чувствуя заинтересованность к себе, своей жизни и своим переживаниям, ребёнок раскрывается скорее, чем при использовании формализованных диагностических методик без предварительного установления доверительного контакта.
Е.Е. Сапогова, Психология развития человека: учебное пособие, Аспект Пресс, 2005. – 60 с.
Г.В. Бурменская, Е.И. Захарова, О.А. Карабанова, А.Г. Лидерс, Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков: учебное пособие для студентов высших учебных заведений, Издательский центр «Академия», 2002. – 416 с.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
состояние его эмоциональной сферы
Обоснование
Исследования в области детской медицинской психологии показывают, что к действию экстремальных факторов наиболее чувствительным оказывается эмоциональный аппарат, который первым включается в стрессовую реакцию.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
конфликтной жизненной ситуации
Обоснование
Эмоциональный стресс – это состояние ярко выраженного психоэмоционального переживания человеком конфликтных жизненных ситуаций, которые остро или длительно ограничивают удовлетворение его социальных или биологических потребностей.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
появлением в её жизни необычного раздражителя
Обоснование
Под стрессом в более широком смысле понимают состояние организма, возникающее при воздействии необычных раздражителей и приводящее к напряжению неспецифических адаптационных механизмов организма.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мягкого и поддерживающего
Обоснование
Изучение широкого круга соматических и нервно-психических заболеваний, как у взрослых, так и у детей, показало, что на происхождение, течение, а также результативность терапии и исход заболевания оказывают влияние негативные эмоциональные переживания. В связи с этим специалисту-психологу важно минимизировать негативные эмоциональные переживания участников семейной системы, получающего психологическую помощь ребёнка.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
беспомощности
Обоснование
Именно ощущение беспомощности способствует развитию соматических заболеваний после перенесённого эмоционального стресса, когда окружение воспринимается менее безопасным, не доставляющим удовольствия, а ребёнок чувствует себя покинутым.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оценка имеющихся психосоциальных трудностей
Обоснование
Стрессовые реакции на психосоциальные трудности не только следствие последних, но и интегративный ответ на когнитивную их оценку и эмоциональное возбуждение.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
С течением времени реакции ребёнка на стресс приобретают устойчивый характер и воспроизводятся автоматически, «по привычки».
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
психологическим консультированием её родителей
Обоснование
Фон неблагоприятных семейных и других социальных факторов влияет на вероятность заболевания. У ребенка настолько тесная связь с родителями, что практически все важные негативные изменения в их жизни ставят его на грань риска возникновения заболеваний. Ребенок является «симптомом неблагополучной семьи», а болезненные проявления у него могут быть единственным выражением семейной дезорганизации. Все изменения семейных взаимоотношений, препятствующие развитию индивидуальности ребенка, не позволяющие ему открыто проявлять свои эмоции, делают его ранимым в отношении эмоциональных стрессов. Прочная социальная поддержка благотворно сказывается на сопротивляемости к заболеваниям.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ранний этап развития симптомов совпал с периодом нормального приучения к горшку и не был замечен
Обоснование
Выраженным психосоматическим заболеваниям предшествуют «предболезненные» состояния (психовегетативный синдром), то есть, реакции и состояния, не достигающие степени болезни и явлений дезадаптации. Случаи предболезненных состояний можно отнести к функциональной норме, отличая ее от идеального здоровья, при котором невозможно обнаружить даже предрасположенность к какой-либо патологии. Задолго до появления явных психосоматических расстройств у детей можно диагностировать отдельные признаки стойкого, но обычно неявного эмоционального напряжения. Старшие дети субъективно воспринимают его как беспокойство, душевный дискомфорт.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
когнитивно-поведенческой или психодинамической психотерапии
Обоснование
Эффективность КПТ и динамической психотерапии доказана для лечения ГТР
Клинические рекомендации Российского общества психиатров. Генерализованное тревожное расстройство.
https://psychiatr.ru/download/4237?view=1&name=%D0%9A%D0%A0%D0%97+%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5+%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D0%B5+%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE.pdf#page=26
Психологическая помощь
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
быть внимательными к стрессогенным психосоциальным факторам, оказывающим влияние на ребёнка
Обоснование
Психосоматический подхода к любому расстройству здоровья у ребенка и подростка предполагает обязательный анализ психосоциальных вредностей, участвующих в развитии любого заболевания. Психосоматический подход должен охватить проблемы внутренней картины здоровья, конверсионных, соматогенных, соматизированных психических и ипохондрических расстройств, психосоматических ситуаций (внутренней картины болезни), симуляцию, искусственно продуцируемые расстройства здоровья.
Д.Н. Исаев, Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004. – 384с.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
