+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 88

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 47 лет прибыла в поликлинику с жалобами, откуда была направлена в эндокринологическое отделение.

Жалобы

На повышенную раздражительность, нервозность, плаксивость, чувство «кома» в горле при волнении, потливость, дрожание рук, постоянные сердцебиения, иногда боли в области сердца колющего характера, повышенный аппетит и, несмотря на это, похудание за последние 4 месяца на 6 кг, отёки ног.

Анамнез заболевания

Обратилась за медицинской помощью в связи с постоянным повышением АД, сердцебиениями, потливостью, раздражительностью и потерей массы тела.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Пациентка возбуждена, частый пульс, повышение уровня Т3, Т4, снижение ТТГ.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой метод

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена +___________________+ железа

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • щитовидная

Обоснование

Стандартным является положение лежа на спине с подложенным под плечевой пояс валиком и выгнутой шеей. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 607.

Ультразвуковая семиотика

На сонограмме щитовидной железы определяется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • диффузное снижение эхогенности

Обоснование

При гиперплазиях с повышением функции (болезнь Грейвса) щитовидная железа пониженной эхогенности. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 617.

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациентки +_______________+ щитовидной железы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • токсического зоба

Обоснование

Щитовидная железа пониженной эхогенности в сочетании с тиреотоксикозом. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 617.

Дифференцальная диагностика

Клинически токсический зоб проявляется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • тиреотоксикозом

Обоснование

Токсический зоб проявляется тиреотоксикозом. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 618.

Вариатив

Щитовидная железа на поперечном сканировании имеет вид

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • перевернутой буквы U

Обоснование

Щитовидная железа имеет вид на поперечном сканировании перевернутой буквы U. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 612.

Вариатив

Нормальный объем щитовидной железы составляет у мужчин +_____+ мм3, у женщин +_____+ мм3

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 20; 16

Обоснование

Объем щитовидной железы мужчин: 7,7-22,6 мм3. Объем щитовидной железы женщин: 4,55-19,32 мм3. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 612.

Вариатив

Эхогенность не измененной щитовидной железы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выше окружающих мышц

Обоснование

Эхогенность щитовидной железы выше окружающих мышц. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 613.

Вариатив

Сканирование щитовидной железы обычно осуществляется в положении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лёжа на спине, с запрокинутой назад головой

Обоснование

Сканирование щитовидной железы обычно осуществляется в положении лёжа на спине, с запрокинутой назад головой. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 608.

Вариатив

УЗИ щитовидной железы проводится с использованием линейного датчика частотой (в МГц)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 7,5-13

Обоснование

УЗИ щитовидной железы проводится с использованием линейного датчика частотой 7,5-13МГц. Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. С. 406.

Вариатив

Объем щитовидной железы рассчитывают по формуле

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • объем = ширина× толщина× длина× 0,479

Обоснование

Расчет объема щитовидной железы: объем = ширина× толщина× длина× 0,479. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 608.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации