+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Косметология - кейс 37

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина 50 лет обратилась к врачу-косметологу.

Жалобы

На наличие рубцов на коже лица.

Анамнез заболевания

Пациентка сообщила, что около 30-ти лет назад отмечала появление высыпаний на коже лица. В связи с чем обращалась к врачу-дерматологу по месту жительства, где был выставлен диагноз «Угревая болезнь», в связи с чем получала получала терапию (название препаратов указать затрудняется, выписка не предоставлена). После разрешения высыпаний отмечает наличие множественных рубцов.

Анамнез жизни

Перенесенные и хронические заболевания: ОРВИ. Дискинезия желчевыводящих путей. В настоящее время никакие препараты по сопутствующим заболеваниям не принимает. Аллергоанамнез: не отягощен. Наследственность: не отягощена. Операций: не было. Вирусные гепатиты, туберкулез, венерические заболевания: отрицает. Вредные привычки:отрицает. Менопауза с 45 лет. Профессиональные вредности: отрицает.

Объективный статус

* Поражение кожи хронического невоспалительного характера. * На коже лица на фоне нормального салоотделения имеются множественные мелкие атрофические рубцы размером 2-4 мм. * Субъективных ощущений нет

Результаты обследования

Визуальный осмотр

Множественные мелкие атрофические рубцы

рН-метрия

Показатели соответствуют возрастной норме

Вопросы по задаче

План обследования

Основным методом обследования, необходимым для подтверждения диагноза является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • визуальный осмотр

Обоснование

Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Литература "Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта2009, С. 13

Диагноз

Наиболее информативным анамнестическим критерием, позволяющим предположить диагноз, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наличие рубцов на месте разрешившихся высыпаний

Обоснование

Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Рубцы могут быть единичными и множественными, ограниченными и распространенными. Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.13.

Диагноз

Наиболее информативным клиническим признаком для постановки диагноза является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наличие множественных мелких атрофических рубцов

Обоснование

Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Рубцы могут быть единичными и множественными, ограниченными и распространенными. Атрофические рубцы ограничены пределами раны, располагаются ниже поверхности кожи, безболезненные. Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.8.

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Постакне

Обоснование

Рубцы после разрешения акне: атрофические, реже – гипертрофические и келоидные. https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2017/[Федеральные] клинические рекомендации. Дерматовенерология. 2015.стр.10

Лечение

Оптимальным методом коррекции рубцовых изменений кожи является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ТСА пилинг

Обоснование

Химический пилинг – процесс отшелушивания поверхностных слоев кожи с помощью кератолитических веществ. Химический пилинг показан при атрофических и гипертрофических рубцах. Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.28

Лечение

Предпилинговая подготовка должна начинаться не позднее +___+ недель

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

Нанесение специальных наружных средств должно начинаться не позднее 2-х недель до первого пилинга и продолжаться некоторое время после процедуры. Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.112

Лечение

Первым этапом подготовки к проведению процедуры ТСА пилинга является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обезжиривание

Обоснование

Обезжирить кожу на лице тампонами, смоченными в спирте или ацетоне. "Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С. 30

Лечение

При проведении ТСА пилинг необходимо ориентироваться на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • появление фроста

Обоснование

Раствор ТСА наносят ватными палочками или марлевыми салфетками. Протирание кожи аппликатором в данных зонах продолжают до формирования плотного фарфорово-белого фроста. Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.124

Лечение

После появления «фроста» необходимо наносить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • масляно-водную эмульсию

Обоснование

Охлаждение масляно-водной эмульсией сразу после пилинга трихлоруксусной кислотой Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.126

Лечение

Поверхностного ТСА пилинга проводят с интервалом +_____+ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 28 – 35

Обоснование

Поверхностный ТСА пилинг проводится 1 раз в 28-35 дней. Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009

Лечение

После проведения процедуры срединного ТСА-пилинга наблюдается появление

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эритемы

Обоснование

Постпилинговый период после срединного ТСА-пилинга протекает с персистирующей эритемой, отечностью и коричневатым окрашиванием кожи Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.123

Лечение

В постпилинговом периоде нельзя проводить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нанесение макияжа

Обоснование

Нанесение макияжа только после полной реэпителизации – спустя примерно 2-6 дней. Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.129

Показать разбор решения

Диагноз

Постакне

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации