+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Управление сестринской деятельностью - кейс 9

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит проверку деятельности медицинского персонала кабинета вакцинопрофилактики для оценки качества организации иммунопрофилактики. В рамках проверки были отмечены следующие факты: * Обнаружены вскрытые живые вакцины с истекшим сроком использования. * Раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% находился на раковине, с открытой крышкой. * При выполнении процедуры вакцинации медицинской сестрой были повторно использованы шприц и игла для смешивания растворителя и вакцины. * В холодильнике с вакцинами не обнаружены необходимые растворители. * После проведения процедуры вакцинопрофилактики пациентам были даны рекомендации, после чего пациенты были отпущены домой. * Пациент, которому необходимо было сделать плановую прививку, принес вакцину с собой и вытащил ее из кармана джинсов. * Во время приема пациентов пришел пациент на туберкулинодиагностику. Инвентарь для текущей и генеральной уборки процедурного кабинета находится в туалете для персонала. Швабры, ведра и тряпки для генеральной уборки расположены рядом с раковиной.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Максимальный срок хранения медицинских иммунобиологических препаратов в медицинских организациях, где проводятся профилактические прививки, составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 месяц

Обоснование

«Максимальный срок хранения вакцин в учреждениях, где проводят профилактические прививки, составляет 1 мес. В труднодоступных районах данный срок хранения может быть увеличен до 3 мес." Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 1 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. — 832 с.: ил. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom1/?anchor=paragraph_45ejof#paragraph_45ejof[(1)]

Управление медицинской организацией

Растворитель должен быть +____________+ для выбранной вакцины

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • соответствующим

Обоснование

«4221. Перед использованием любой вакцины или растворителя к вакцине следует проверить наличие этикетки на флаконе или ампуле: … соответствует ли выбранный растворитель данной вакцине" https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_ij8ft5[(1)]

Управление медицинской организацией

После введения вакцины за пациентом осуществляется медицинское наблюдение в течение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30 минут

Обоснование

«4238. В течение 30 минут после введения вакцины за пациентом осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи" https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_k35r2s[(1)]

Управление медицинской организацией

Профилактические прививки могут проводить медицинские работники,

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обученные правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи

Обоснование

"4204. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения побочных проявлений после иммунизации и имеющие документальное подтверждение прохождения обучения." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_n619am[(1)]

Управление медицинской организацией

Срок годности вакцин составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2 года

Обоснование

«Все вакцины хранят при температуре 2-8 °С. Срок годности - 2 года" Основы вакцинопрофилактики у детей: руководство для врачей / Д. Ю. Овсянников, О. В. Шамшева, Л. Г. Кузьменко, Т. Ю. Илларионова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 120 с. - ISBN 978-5-9704-6356-7 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463567/?anchor=paragraph_air0qh#paragraph_air0qh[(1)]

Управление медицинской организацией

Повторное применение шприца и иглы, уже использованных для смешивания растворителя и вакцины,

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не допускается категорически

Обоснование

"4226. Для восстановления вакцины в каждом флаконе используется отдельный стерильный шприц со стерильной иглой. Повторное применение шприца и иглы, уже использованных для смешивания растворителя и вакцины, не допускается." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_4m148m[(1)]

Управление медицинской организацией

Раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% следует хранить в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • плотно укупоренной таре

Обоснование

«п.39. Дезинфицирующие лекарственные средства следует хранить в герметично укупоренной таре в изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий и помещений получения дистиллированной воды». https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[ПРИКАЗ от 23 августа 2010 года N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (с изменениями на 28 декабря 2010 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#list_item_5uvgdc[(1)]

Управление медицинской организацией

Транспортирование медицинских иммунобиологических препаратов должно осуществляться при соблюдении температурного режима, для чего в каждый контейнер с вакциной вкладывают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • термоиндикатор

Обоснование

Для транспортирования обычным (не рефрижераторным) транспортом ИЛП упаковываются в специальные термоконтейнеры, обеспечивающие соблюдение требуемого интервала температур в течение всего времени транспортирования с учетом сезонных колебаний температуры в конкретной климатической зоне. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_01d42c[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_02npci[(2)]

Управление медицинской организацией

Проведение прививок против туберкулёза и туберкулинодиагностики одновременно с другими прививками

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не разрешается

Обоснование

"228. Профилактические прививки против туберкулёза и туберкулинодиагностику проводят в отдельной комнате прививочного кабинета, а при ее отсутствии - на специально выделенном столе, в определенные дни и часы. Не разрешается проведение прививок против туберкулёза и туберкулинодиагностики одновременно с другими прививками." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_qu7p96[(1)]

Управление медицинской организацией

Заблаговременный набор вакцины в шприцы и последующее хранение вакцины в шприцах

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • запрещен

Обоснование

"4227. Не разрешается заблаговременный набор вакцины в шприцы и последующее хранение вакцины в шприцах." https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_2i241v[(1)]

Управление медицинской организацией

Генеральную уборку +_______________+ проводят с использованием отдельного, промаркированного инвентаря для генеральной уборки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • процедурного кабинета

Обоснование

"Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки». Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970464199/?anchor=paragraph_dfrupf#paragraph_dfrupf[(1)]

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала кабинетов иммунопрофилактики в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра вносит предложения по устранению выявленных нарушений, в т.ч. по

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наложению дисциплинарного взыскания на медицинскую сестру кабинета вакцинопрофилактики

Обоснование

За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям. Организация и управление фармацевтической деятельностью : учебное пособие / под ред. И. А. Наркевича. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 288 с. - ISBN 978-5-9704-7175-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970471753/?anchor=paragraph_m7j2vd#paragraph_m7j2vd[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации