+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 6

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

При проведении внутреннего контроля качества проведения диспансеризации инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий граждан в ГБУЗ «Городская поликлиника №1» было установлено, что часть из них отказалась от прохождения диспансеризации, мотивируя это тем, что недавно «лежали» в стационаре и прошли все необходимые обследования, а также ограниченностью в передвижении и невозможностью посетить поликлинику. При этом установлено, что в целом, на участке врача В. охват диспансеризацией ниже рекомендуемых значений. В ряде случаев установлено, что граждане не были информированы о том, что подлежат диспансеризации в текущем году по полису ОМС. Участковый врач, работающий с одной медицинской сестрой, объясняет ситуацию тем, что на его участке проживает 44% граждан пожилого возраста, отмечает высокую загруженность на приеме обращениями первичных пациентов в связи с заболеванием и отсутствием времени на профилактическую работу. В амбулаторных картах 15% пациентов, прошедших диспансеризацию, отсутствовало добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан подлежат диспансеризации один раз в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • год

Обоснование

Согласно положений ст.5. п.1.Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно 2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая: а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_35q5p1[(1)]

Управление медицинской организацией

Отказ от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств является +_______________+ гражданина

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • правом

Обоснование

Согласно положений ст.11. п.2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_ef7s77[(1)]

Управление медицинской организацией

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, учитывать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • можно

Обоснование

Согласно положений ст.20 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н«Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_3ksfkm[(1)]

Управление медицинской организацией

Порядок внутреннего контроля качества устанавливает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • руководитель медицинской организации

Обоснование

Статья 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 (Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит: «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности". п.90. Органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#paragraph_3bntea[(1)]

Управление медицинской организацией

Ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заместитель руководителя

Обоснование

В соответствии с п.4 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 N 60192) п.4 Ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_35dpfl[(1)]

Управление медицинской организацией

Необходимым предварительным условием проведения диспансеризации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство

Обоснование

Согласно положений ст.11 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона №323-ФЗ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_pqabe1[(1)]

Управление медицинской организацией

В связи с тем, что численность жителей пожилого и старческого возраста превышает 40%, на участке врача В. должна быть введена дополнительная должность медицинской сестры

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • участковой

Обоснование

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 года N 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» Приложение 1. п.8 п.8. Дополнительная должность медицинской сестры участковой вводится в случае проживания на терапевтическом участке более 40% жителей пожилого и старческого возраста https://library.mededtech.ru/rest/documents/420339190/[Приказ от 29 января 2016 года Министерство здравоохранения Российской Федерации N 38н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Гериатрия"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/420339190/index.html#list_item_be4s1b[(1)]

Управление медицинской организацией

Порядок проведения диспансеризации взрослого населения утверждает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Министерство здравоохранения РФ

Обоснование

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утверждены Приказом Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[(1)]

Управление медицинской организацией

Диспансеризацию проводят на +____________+ основе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • бесплатной

Обоснование

Согласно положений ст.7 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» п.7. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_q3307g[(1)]

Управление медицинской организацией

Информация о проведении диспансеризации предоставляется гражданам РФ средствами массовой информации, страховыми представителями страховых медицинских организаций и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врачами-терапевтами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Обоснование

Согласно положений ст.14. п.1.Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» основными задачами врача-терапевта при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются: 1) привлечение населения, прикрепленного к участку, к прохождению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, информирование граждан об их целях, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к регулярному прохождению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_sc8f11[(1)]

Управление медицинской организацией

По результатам проверки в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности составляется отчет, включающий в том числе, +____________________________+ в ГБУЗ «Городская поликлиника №1»

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений

Обоснование

В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Зарегистрировано в Минюсте России 2 октября 2020 г. N 60192 п.20 По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_k1113b[(1)]

Управление медицинской организацией

По результатам проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности руководитель ГБУЗ «Городская поликлиника №1» должен

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • издать приказ, предусматривающий усиление контроля с стороны заведующих отделениями поликлиники за соблюдением порядка проведения диспансеризации, введения дополнительной должности медицинской сестры участковой на участке врача В.

Обоснование

В соответствии с п.7 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 N 60192) {nbsp}7. По решению руководителя медицинской организации разрабатываются иные локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_b4tm7o[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации