Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
На прием к участковому врачу-терапевту пришел пациент, мужчина 27 лет, с жалобами на плохое самочувствие, субфебрильную температуру, боль в правом подреберье. При осмотре выявлено увеличение печени на 5 см ниже подреберной дуги, катаральных явлений не обнаружено. Больному дали направление на общий и биохимический анализы крови. По результатам биохимических анализов оказалось, что активность аминотрансфераз АЛТ и АСТ была повышена в 2,5-3 раза по сравнению с нормой. После этого больного направили на исследование маркеров вирусных гепатитов и ВИЧ
Выполнение
Правильный ответ:
Серологическим методом в сыворотке крови определяют наличие антител к ВГС класса IgG. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.
Выполнение
Правильный ответ:
Лабораторная диагностика гепатита С базируется на обнаружении методом ИФА антител против ВГС. Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под ред. Д.К. Львова. – М.: МИА, 2013. С. 683-690.
Выполнение
Правильный ответ:
Для подтверждения положительного результата на наличие антител обязательным является определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С, например, методом иммуноблоттинга. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.
Выполнение
Правильный ответ:
Диагноз «Вирусный гепатит С» подтверждается при наличии РНК вируса в сыворотке (плазме) крови. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.9. С. 4.
Выполнение
Правильный ответ:
Если у пациента в сыворотке крови определяется РНК ВГС на протяжении более 6 месяцев, то можно говорить о ХГС. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. /под ред. В.Т. Ивашкина, Н.Д. Ющука. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 22. https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/[РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С. Рабочая группа Минздрава России и Авторский коллектив, 2017г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/#paragraph_54h44g[(1)]
Выполнение
Правильный ответ:
Наиболее информативный метод специфической лабораторной диагностики ВГС-инфекции – выявление РНК ВГС методом ПЦР с определением величины вирусной нагрузки. Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под ред. Д.К. Львова. – М.: МИА, 2013. С. 683-690.
Выполнение
Правильный ответ:
Инфицирование вирусом гепатита С возможно при медицинских манипуляциях, связанных с парентеральными вмешательствами. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.10. С. 4-5.
Выполнение
Правильный ответ:
Инкубационный период гепатита С колеблется от 14 до 180 дней, чаще составляя 6-8 недель. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.7. С. 3.
Консультирование
Правильный ответ:
В настоящее время выделяют две клинические формы заболевания: -- острый гепатит С (ОГС) и хронический гепатит С (ХГС). Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.2. С. 3.
Консультирование
Правильный ответ:
При остром гепатите С диагностируют повышение уровня активности АЛТ и АСТ больше 10 норм. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. /под ред. В.Т. Ивашкина, Н.Д. Ющука. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 19-21. https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/[РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С. Рабочая группа Минздрава России и Авторский коллектив, 2017г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/rec_gep_C_2017/#list_item_l98n40[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Активность аминотрасфераз при ХГС может быть как постоянно высокая, так и в пределах референсных значений, иногда отмечается их периодическое повышение. Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых», ID: КР380, 2018. С. 11. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_711/[Клинические рекомендации Минздрава РФ. ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С (ХВГС) У ВЗРОСЛЫХ, 2016г.]
Консультирование
Правильный ответ:
Окончательный диагноз «Острый или хронический гепатит С» устанавливается на основании комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.3. С. 3.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.