Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 35 лет обратился на консультацию к врачу-ортодонту.
Жалобы
на
* несмыкание зубов в переднем отделе,
* отсутствие зубов на верхней челюсти.
Анамнез жизни
* Ранее ортодонтическое лечение не проводилось.
* Вредная привычка сосать палец сохранялась до 3 лет.
* Детскими инфекциями не болел.
* Другие вредные привычки отрицает.
* Тип глотания – инфантильный.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, обычной окраски, поднижнечелюстные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая губ бледно-розового цвета. Конфигурация лица не изменена, открывание рта в полном объеме. +
*Осмотр полости рта:* смыкание моляров в боковых отделах справа по I классу Энгля, слева по I классу Энгля, отсутствие перекрытия в переднем отделе, вторичная адентия зубов верхнего зубного ряда, аномалии положения зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Объективный статус
Результаты обследования
Симптом наперстка
Напряжение подбородочной мышцы.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
прокладывание языка между зубными рядами
Обоснование
При прокладывании языка происходит зубоальвеолярное укорочение в переднем отделе, что приводит к усугублению зубочелюстной аномалии и сохранению инфантильного типа глотания.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 463.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_6nqb74#paragraph_6nqb74[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
наперстка
Обоснование
При нарушении смыкания в переднем отделе (дизооклюзии) чрезмерно напрягается подбородочная мышца, и отмечают так называемый симптом наперстка.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 463.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_2ktqq5#paragraph_2ktqq5[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3 степени
Обоснование
В зависимости от величины вертикальной щели выделяют степени выраженности данной аномалии. Выделяют 3 степени вертикальной щели, 1, 2 и 3.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 464.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_34r2a6#paragraph_34r2a6[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
Первая степень нарушения окклюзии в вертикальном направлении – величина вертикальной щели во фронтальном отделе до 2 мм.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 464.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_34r2a6#paragraph_34r2a6[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Пона
Обоснование
При измерении в области премоляров и моляров на диагностической модели челюстей ставят аномалии расширение или сужение.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 189.
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Вертикальная резцовая дизокклюзия
Обоснование
Определение вертикальной резцовой щели является одним из основных клинических данных для диагностики вертикальной резцовой дизокклюзии.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с.100.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4hed73#paragraph_4hed73[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
переднем; вертикальной
Обоснование
Вертикальная резцовая дизокклюзия является нарушением смыкания зубных рядов в переднем отделе в вертикальной плоскости.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с.100.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vkrs23#paragraph_vkrs23[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
небный дистрактор
Обоснование
В возрасте 35 лет рост костей лицевого отдела черепа завершен, поэтому рекомендована установка небного дистрактора с остеотомией верхней челюсти по срединному небному шву. Это хирургический этап, который контролирует врач-ортодонт.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 532.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_cof4ib#paragraph_cof4ib[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
хирургом
Обоснование
Врач-хирург до лечения на несъемной технике брекет-системе устанавливает небный дистрактор.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 468.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_cof4ib#paragraph_cof4ib[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нивелирование
Обоснование
Целью первого этапа ортодонтического лечения на брекет-системе является нормализация положения зубов верхнего и нижнего зубных рядов и выведение их на окклюзионную линию, контроль ротаций и выравнивание формы зубного ряда.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина– М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 337.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вертикальный
Обоснование
При вертикальной резцовой дизокклюзии более благоприятным для прогноза лечения является горизонтальный тип роста.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 249.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_b45tjd#paragraph_b45tjd[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реверсионные
Обоснование
С целью зубоальвеолярного внедрения в боковых отделах и зубоальвеолярного удлинения в переднем в протоколе смены дуг при лечении вертикальной резцовой дизокклюзии используются реверсионные дуги.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина– М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 469.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vp1ici#paragraph_vp1ici[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Вертикальная резцовая дизокклюзия
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
