Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В 19.10 обратился водолаз Р. к врачу по водолазной медицине.
Жалобы
На резкую боль в левой руке и сильные сокращения мышц предплечья.
Анамнез заболевания
Во время подготовки к спуску водолаз Р. случайно коснулся левой рукой оголенного электрического провода. Водолаз Р. почувствовал резкую боль в левой руке и сильные сокращения мышц, не позволяющие разжать пальцы, схватившие провод. Подбежавшие водолазы палкой выбили провод из руки водолаза Р. После происшествия водолаз отмечает разбитость и плохое самочувствие.
Анамнез спуска
Во время подготовки к спуску водолаз Р. случайно коснулся левой рукой оголенного электрического провода. Водолаз Р. почувствовал резкую боль в левой руке и сильные сокращения мышц, не позволяющие разжать пальцы, схватившие провод. Подбежавшие водолазы палкой выбили провод из руки водолаза Р. После происшествия водолаз отмечает плохое самочувствие.
Объективный статус
* Состояние удовлетворительное, больной адинамичен. Вес 85 кг, рост 177 см. Температура тела 36,60С.
* Кожные покровы бледные,синюшные, холодный пот, расширение зрачков.
* В области левой кисти отмечаются на коже характерные ожоги в виде древовидных красных полос или беловато-серых (бурых) пятен.
* ЧД – 22 в минуту.
* РО2 96 %.
* Гемодинамические показатели стабильные, тоны сердца в норме. ЧСС 120 уд в мин, АД 110/80 мм рт.ст.
* Живот не вздут, не напряжен, при пальпации безболезненный. Перитонеальных симптомов нет.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
подготовки к водолазному спуску
Обоснование
П. 21.2. Причиной электротравм может быть:
* нарушение изоляции подводного электрооборудования;
* использование водолазных рубах и гидрокомбинезонов, имеющих потертости и сопротивление изоляции менее 0,5 МОм;
* отсутствие защитно-отключающих устройств подводного электротехнического оборудования; применение электрического тока с большим напряжением и силой; попадание воды в водолазную рубаху (гидрокомбинезон); прожигание снаряжения сварочным электродом; прикосновение или приближение к предметам, находящимся под электрическим током высокого напряжения (неизолированные провода и т.п.); работа на необесточенных силовых кабелях.
Механизм электротравмы обусловлен силой, напряжением, местом и длительностью контакта и физическими свойствами (постоянный, переменный) электрического тока, его прохождением через ткани организма. Электротравма вызывает нарушение функций центральной нервной системы, дыхания.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.2. стр. 163, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
электротравме
Обоснование
П. 21.3. Условиями, способствующими электротравме, могут быть нарушения правил электробезопасности при проведении работ с подводным электрооборудованием и пониженная индивидуальная устойчивость к повреждающему действию электротока.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.3. стр. 166, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
изоляции электрооборудования
Обоснование
П. 21.2. Причиной электротравм может быть:
* нарушение изоляции подводного электрооборудования;
* использование водолазных рубах и гидрокомбинезонов, имеющих потертости и сопротивление изоляции менее 0,5 МОм;
* отсутствие защитно-отключающих устройств подводного электротехнического оборудования; применение электрического тока с большим напряжением и силой; попадание воды в водолазную рубаху (гидрокомбинезон); прожигание снаряжения сварочным электродом; прикосновение или приближение к предметам, находящимся под электрическим током высокого напряжения (неизолированные провода и т.п.); работа на необесточенных силовых кабелях.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.2. стр. 165, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
правил электробезопасности
Обоснование
П. 21.3. Условиями, способствующими электротравме, могут быть нарушения правил электробезопасности при проведении работ с подводным электрооборудованием и пониженная индивидуальная устойчивость к повреждающему действию электротока.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.3. стр. 166, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пониженная индивидуальная устойчивость
Обоснование
П. 21.3. Условиями, способствующими электротравме, могут быть нарушения правил электробезопасности при проведении работ с подводным электрооборудованием и пониженная индивидуальная устойчивость к повреждающему действию электротока.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.3. стр. 166, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Электротравма, средней
Обоснование
П. 21.4. Признаки электротравмы зависят от физических свойств тока, проходящего через тело.
Различают легкую, среднюю и тяжелую степени поражения электротоком.
Для легкой степени поражения характерны непроизвольные сокращения мышц в области контакта с проводником тока. Общее состояние пострадавшего изменяется мало.
При средней степени поражения сокращения мышц становятся сильнее и не позволяют разжать пальцы, схватившие провод. Может быть длительная или короткая потеря сознания. Кожа становится бледной или синюшной. Пульс учащен.
Для тяжелой степени поражения характерны сильные судороги мышц всего тела, остановка дыхания, сердца, нарушение функции центральной нервной системы, шок и смерть.
На местах входа и выхода электротока на коже остаются характерные ожоги в виде древовидных красных полос или беловато-серых (бурых) пятен.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.4. стр. 166, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
электрическим током
Обоснование
П. 21.1. Электротравма - это повреждение организма электрическим током
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.1. стр. 165, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
электротравмы
Обоснование
П. 21.5. Диагностика поражений определяется условиями электротравмы и наличием характерных признаков
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.5. стр. 166, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
симптоматическом
Обоснование
П. 21.7. Первая врачебная помощь при электротравме заключается в симптоматическом лечении, направленном на нормализацию дыхания, кровообращения и на улучшение функций центральной нервной системы
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.7. стр. 167, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стационара
Обоснование
П. 21.8. Для оказания квалифицированной и специализированной помощи пострадавший должен быть направлен на стационарное лечение в сопровождении лица, допущенного к медицинскому обеспечению водолазов
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.8. стр. 167, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стационара
Обоснование
П. 21.8. Для оказания квалифицированной и специализированной помощи пострадавший должен быть направлен на стационарное лечение в сопровождении лица, допущенного к медицинскому обеспечению водолазов
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.8. стр. 167, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
безопасности труда
Обоснование
П. 21.10. Для профилактики электротравмы необходимо: соблюдение безопасности труда на водолазных работах; соблюдение мер предосторожности при оказании помощи пострадавшему, находящемуся под током.
Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 21. Электротравма, п. 21.10. стр. 167, «Мортехинформреклама», М., 1992
МКБ 10: W87
Показать разбор решения
Диагноз
Электротравма, средней степени
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
