+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология детская - кейс 41

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком 5 лет.

Жалобы

на * сухость, жжение слизистой оболочки рта, * белый творожистый налет на языке.

Анамнез заболевания

Жалобы появились несколько дней назад.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту. * Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзилит. * Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. *Осмотр полости рта.* *Зубная формула:*

СPtPtС
5.55.45.35.25.16.16.26.36.46.5
8.58.48.38.28.17.17.27.37.47.5
ПП

*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:*

страхова1_01.11_рис1.jpg
страхова1_01.11_рис1.jpg

*Прикус:* сменный.

Результаты лабораторного метода обследования

Бактериологический анализ соскоба со спинки языка

В соскобе обнаруживают большое количество почкующихся клеток и псевдомицелия гриба рода Candida в каждом поле зрения препарата.

Кожно-аллергические пробы

Отрицательные.

Результаты клинических методов обследования

Визуальное исследование полости рта

При осмотре полости рта гиперемия слизистой оболочки рта, на слизистой оболочке обнаруживается налет, имеющий вид белых точек.

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

Налет при поскабливании шпателем снимается полностью.

Вопросы по задаче

План обследования

К необходимым для постановки диагноза лабораторным методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • бактериологический анализ соскоба со спинки языка

Обоснование

Диагностика основана на выявлении культуры гриба при микроскопии налета. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_mm1fvp#paragraph_mm1fvp[(1)]

План обследования

К клиническим методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относятся

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
  • визуальное исследование полости рта

Обоснование

Налет при поскабливании шпателем легко снимается. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1uge22#paragraph_1uge22[(1)]

При осмотре полости рта на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов, небе, губах, языке обнаруживают белый налет. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1uge22#paragraph_1uge22[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Кандидозный стоматит

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных и данных лабораторных исследований. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_rvninq#list_item_rvninq[(1)]

Диагноз

К возбудителю данного заболевания относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • грибы рода Candida

Обоснование

Возбудителями грибковой инфекции полости рта являются грибы рода Candida. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_8n4mli#paragraph_8n4mli[(1)]

Лечение

Необходимым условием лечения данного заболевания является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • создание щелочной среды

Обоснование

Необходимое условие- создание щелочной среды в полости рта для препятствия размножения гриба. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_070pau#paragraph_070pau[(1)]

Лечение

К препаратам, применяемым при лечении данного заболевания, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • противогрибковые

Обоснование

Как, в общем, так и в местном лечении кандидоза широко применяются противогрибковые препараты. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_mugqlu#paragraph_mugqlu[(1)]

Лечение

Для местного лечения данного заболевания используют мазь

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • клотримазол

Обоснование

При лечении кандидоза широко используют клотримазол. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_bu3evd#paragraph_bu3evd[(1)]

Лечение

После каждого приема пищи рекомендуется обработка полости рта

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • натрия гидрокарбоната раствором 1-2%

Обоснование

Полость рта после каждого кормления следует промыть 1-2 % питьевой соды для препятствия размножения гриба. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1u508t#paragraph_1u508t[(1)]

Лечение

При данном заболевании для обработки полости рта у детей в возрасте до 6-ти месяцев применяется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • взвесь нистатина в грудном молоке

Обоснование

Детям первых недель и месяцев жизни назначают 100000-150000 ЕД нистатина в сутки с грудным молоком. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_ug1s00#paragraph_ug1s00[(1)]

Лечение

Средняя продолжительность лечения при данном заболевании (в днях)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 7-12

Обоснование

Во избежание рецидива молочницы лечение необходимо продолжать в течение 7-12 суток. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_5v2j6f#list_item_5v2j6f[(1)]

Вариатив

Данное заболевание может развиться на фоне длительного приема +_______________+ препаратов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • антибактериальных

Обоснование

Кандидоз может возникнуть у детей длительно принимающих антибактериальные препараты. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_fl6jg7#paragraph_fl6jg7[(1)]

Вариатив

Для профилактики кандидоза рекомендуется ограничение в пищевом рационе количества

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • углеводов

Обоснование

Для профилактики кандидоза рекомендуется ограничение в рационе ребенка углеводов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_uhqmvg#list_item_uhqmvg[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

В37.0 Кандидозный стоматит

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации